5月17日, BIG DAY!
DANIEL 出生了.
感谢JESSICA, 母性的光辉和勇敢让我这个初为人父的男人汗颜.
感谢JAN(待产护士), 她丰富的经验和NICE的人品帮助我们顺利实现了目标, 减少了许多的痛楚.
感谢HAO 和 JANNY夫妇, 他们不辞辛苦的来回奔波, 煲粥送饭, 往来接送
感谢HERMES百忙之中赶来并送上几尾活鱼, 让我们又能一饱口福
感谢JAN(朋友)的关心, 半夜还打来电话, 探问进展
也感谢WENNA, 感谢皮皮爸妈, 感谢LIN LU和其他所有关心我们的人们.
顺便提一句, 我的G2也在今天上午在LINDSAY考过了.
水鸟振翅掠过,溅起河面的圈圈涟漪....
Personal website records my daily trickles and trifles. Sadness, joy, grief, cynicism, bewildering, thinking or understanding consist of whole my life.
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Monday, May 17, 2010
Tuesday, May 11, 2010
如何知道临盆即将来临?
1, 宫缩: 一旦出现频繁剧烈且有规律的宫缩,约5分钟一次, 同时出现子宫发硬, 疼痛或腰酸
2, 见红: 出血就必须去医院检查
3, 破水: 要去医院, 路上要尽量平躺
Scarborough hospital general emergency call: 416-431-8146
2, 见红: 出血就必须去医院检查
3, 破水: 要去医院, 路上要尽量平躺
Scarborough hospital general emergency call: 416-431-8146
[ZT]在加拿大生小孩全过程(含攻略)
http://www.canadameet.com/bbs/showthread.php?t=286012&page=1
经过漫长的十月怀胎,我们的第一个小孩出生了。之前对生小孩仅仅有书本上的知识,对在加拿大生小孩更是一点概念都没有,我们也没有家庭医生,也不知道去哪 里检查。但我们一点点摸索,一步步前进,总算顺顺利利。现在在喂奶的间隙,抽空总结一下,也希望对别人有点点帮助。记忆总是最近的记得最清晰,所以这次不 遵从写顺叙文章的惯例,而采取倒叙方式,从最近写起。
攻略=攻略+知识点
tips=小tips
产前紧张篇
预产期前一周,在诊所里我问医生,我们的小孩会按时出生呢还是会提前或推迟?医生保持温和的笑容对我们说,会按时的。我们也满怀信心地离开了。
到预产期前一天了,医生检查了一下子宫口,说,还没开口的动静,小孩不可能在预产期出来。开了两张单给我们,一张是到医院里做non-stress test,另一张是超声波检查。
攻略
超声波好办,都检查过好几次了,就是到3楼一个专门做超声波的clinic,把单递给前台,book个时间就行了。前台会告诉你该不该喝水等 等注意事项,如果没说,就没有要求。超声波检查很快,预约了就不用等很长时间,一般5分钟就轮到了。先让太太进去,过上10分钟检查好了,报告也做好了, 再出来叫先生进去,简单说说这是手这是脚这是脸,一切都没问题。然后做一个snapshot,出去之后前台已经打印好了。
Non-stress test (NST)好像国内叫胎监,就是躺在床上,放两个感应器在肚皮上,另外一头接到床头一台机器上,就可以知道胎儿的心跳和其他指数。发大器放大胎儿的心跳, 所以房间里检查的孕妇多的话那心跳声可是此起彼伏啊。那台机器还不断打印一些曲线数据,像检测地震的仪器一样。护士给孕妇一个按钮,有条尾巴电线连到机器 上,要孕妇感觉到胎儿动一下就按一下。有时候胎儿正好睡着了,护士就让孕妇喝冰水,一喝下去,胎儿可能受刺激了,就动起来了。
non-stress test在医院的4D,产房。门是常关的,要进去,拿起门口旁边的电话,里面的电话就响了,说明来意就会开门给你进去。门上的玻璃是单向的,里面能看外 面,外面开起来是个镜子。
end of攻略
Non-stress test 是要预约的,医生要我们打医院的电话预约。book好超声波我马上打医院的电话,又是没人接,又是转到留言信箱,这也是惯例了。但从对方角度看,还是合理 的,有事留言,没事别打扰,很忙的。于是乖乖的留言了。走出门口我想,反正医院就在对面马路,人都来,进去看看吧,也许马上可以做,就不用走两次了。于是 装进去4D产房区。进门口的时候我们说是做non-stress test的,很顺利就进去了。接待我们的查了一下我们的档案,问我们是什么时候做NST的,我说是来预约的,她也没说什么,就让旁边的registry小 姐接待我。一开始给我们的时间是下周一,后来看看我们已经快到预产期了,说可以安排晚上马上做,ok,就晚上吧。
NST显示正常,给我们一张表,要孕妇吃饭后坐在沙发数胎动。如果两小时内胎动小于6次,或者动得和平常不一样,要马上去医院产房,24小时服务。
超声波检查也很正常。
过 了预产期一天,两天,三天,还是没动静。每天晚上国内爸妈skype过来总是问,怎么样,有动静了吗?比我们还紧张,后来弄得我们也很紧张。再后来我就搬 出一些亲戚的案例,说谁谁谁晚了3天,谁谁谁晚了10天,就等等吧。回到公司,所有人打招呼的方式都变了,习惯用的how are you doing变成no baby yet? why you are still here? 搞得好像是我做错什么似的。
生产篇
紧张中过了一周,下一次doctor appointment来了,还是没动静。医生检查了一下子宫口,看了超声波和NST报告,说要催产。给我们一份关于催产的资料,要我们明天早上到医院产 房,她会放催产药。
攻略
催产(induction)分两步,第一步在子宫口放一小药丸(Ripening), 好像有条细线连到外面,必要时拉出来。一般放进去6小时有感觉,轻微宫缩,12小时开始宫缩强烈,一般疼痛,18小时疼痛加重,24小时破水,30小时出 生。这是我们的个案,并不代表一般规律。医生有一张关于induction的纸,另外一张关于Ripening的纸,说得很详细。
第一步做完,接着做一个NST,确保胎儿正常,就可以回家了,保持测胎动,第二天到医院进行第二步,就是生产了。回家后如果单次收缩超过90秒,10分钟 内收缩超过3次,或者觉得很痛,或者破水,马上到医院去。为了安全起见,最好买一个秒表来测单次收缩时间。
end of攻略
第二天早上8点多到医院,还是到做NST的区域,医生过来放好药,就让我们回家了。路上经过mall买了一个秒表,回家做了一个表格记录宫缩时间和长度。
下午两点,开始有感觉了,就好象一般的肌肉收缩,不怎么痛。晚上八点,疼痛加重了,一波一波,痛一下歇一下,但也是预期中,还可以忍受,还有能力用秒表测 时间和做笔记。凌晨两点,非常痛了,满头大汗。我做了宵夜给她吃,忍痛和需要体力啊。tips后来证明这个宵夜绝对重要,到医院后到生产前孕妇是不能吃东 西的,说会引起呕吐,影响push。宵夜不能止痛,吃完宵夜还是痛得翻来覆去,有几次单次收缩超过90秒了,10分钟内有3次了,该去医院了。先打了电话 给医院说明情况,值班护士说,那你就来吧。
攻略
之前已经准备好一只旅行箱,把需要的东西都放好,去医院的时候拿上就走。晚上好像12点后正门不开,要从emergency进去。就把车泊 在门口,跟护士说说,可以先推孕妇到产房,然后出来泊去停车楼,2刀半小时,一天7刀封顶。
end of攻略
到 了产房已经痛得不能忍受的地步了,护士看了一下,5cm宽,离10cm还有一段距离。就问护士是否有无痛的方法。护士说有两种,一种是打吗啡,分散注意 力,但还是痛的。另一种是脊椎麻醉(epidural),完全无痛,要我们选一种。二话不说就选了麻醉。护士让我们签字确认,就打电话要医生过来。
攻略
epidural的过程就是在脊椎中下部某个节插进一根针管,外面接上导管输麻醉液。麻醉后腰部以下只有轻微感觉,没有痛觉了。护士会用一个冰袋接触孕妇 胸部,腹部,大腿,小腿,问孕妇冰不冰,就知道药效怎样了。听护士说现在很流行了,基本上大部分都做(国内好像做的不多,要不忍痛顺产,要不来一刀)。 epidural手术有一个大包,里面该用的药,针,手套,棉签等都有了,真专业。
end of攻略
等了20~30分钟,医生还没来,疼痛真的不能忍受了。痛的时候我老婆抓着我的手,不断的问为什么医生还没有到。大概30~40分钟,医生来了。可能在别 的地方过来的。凌晨4点啊,不容易啊。医生先让孕妇坐在床上,曲成个虾米似的,然后在背部用颜料标记好,拿个很长的针插进去,然后拿跟导管绕来绕去,最后 贴好在脖子,搞好输液。我在前面扶着,看不见后面干什么。过了大概十来分钟,开始生效了,渐渐不痛了,渐渐腰部底下没感觉了,抬不起来了,需要用外力扶 正。护士给孕妇戴上成人纸尿片和接上尿管。这时候孕妇不能控制大小便,可能也是不能吃东西的原因。过一阵子产房就出现了厕所的味道 要有心理准备哦。当然护士会时不时换尿片。
epidural之后真的不痛了,剩下的事情等待宫口完全张开。旁边的NST机器监控着胎儿的状况。
--要喂奶睡觉了,先歇一下。
早上8点,医生过来进行破水(这是我们后来才知道的,居然破水了也没感觉)。宫缩还在继续,时长时短,但我老婆一点感觉都没有。有段时间感觉到右边有点 痛,告诉护士,一看,原来躺的姿势向左,麻醉液倾向左边,所以右边没有麻药了,就痛了。翻向右边一点,过会儿就不痛了,连感觉都没有了,没法自己曲腿。想 像一下如果不用麻药,那么每下宫缩都代表剧烈疼痛哦。
到12点,检查宫口,护士说,大概个把小时就可以看到新生命了。我们马上忘记了一晚没睡,异常兴奋。
到2点,再检查,差不多了。护士把床两边架起支撑,把孕妇两小腿放上去,升高靠背,孕妇变成半坐半躺,双腿高抬,变成生产姿势。护士又把产床下半截卸下 来,等下医生可以坐在中间。
姿势摆好了,护士让孕妇在下次宫缩时配合用力PUSH,但不要太大力。可能已经开口够宽了,PUSH几下已经看到小孩的头顶了,露出来硬币大小。这时护士 掏出手机(可能是医院专用手机,特土,长条形没天线那种),告诉电话那边(可能是值班中心)说小孩快出来了,叫医生马上来。我当时想,会不会太玄了,来晚 了怎么办,都看见头了。其实不用担心,他们运行JIT(just in time)系统 医生护士都在standby,该出现马上出现,早来了也只能耗着。要知道这里的人力资源贵啊,耗不起。从进医院到现在,一直有个护士全程在房间里监护,看 着仪器,不时做笔记,算是专业vip服务了。
护士收线1分钟左右马上涌进来一堆人,我只认识我们的产科医生。医生穿戴好手套衣服,让孕妇 PUSH,不时还喊停,用手检查一下出口,再PUSH。很快我就看到头部一半了,再一PUSH,头出来了....紧张.....医生伸手进去,扶好身子, 再一PUSH,出来了!BINGO!
医生麻利地整理好脐带,用两个夹子夹住一段,挤掉里面的血,脐带一小段变成白色,然后递给我一把剪刀。是我发挥作用的时候了,手起剪落,把他带入新世界。
刚出来的几秒钟,小孩还是闭着嘴唇的,不呼吸的,护士搞了一两下,空气进去肺部,启动了呼吸系统,小孩呀呀地叫起来,但不是哭。
这时候一群人围上来,把小孩放在BB床上,开启上面的加热灯,旁边有个架子,上面撑开一块布,密密麻麻地挂满各种一次性工具,棉签吸管针筒药。小孩还是血 淋淋的,那群人已经都是熟手了,几秒种就弄干净,然后涂药,打针,吸鼻子,吸口腔,称重,量尺寸,直到最后用小棉被包好。
我一直还在老婆的产床边,这边的医生和助手(可能是见习医生)也熟练地操作,把胎盘取出,抽脐带血取样,清洁,然后缝针。用一根想鱼钩似的针来缝,医生缝 两针,然后换位置,助手在医生指导下再缝两针。麻醉药还没有取下来,所以缝针一点感觉都没有。
在她们缝针的时候,我把小孩包过来,放在新妈妈旁边。看到新生命,怀孕再怎么辛苦,之前再怎么痛,都是值得的。小孩很安静,清洁好,很舒服,就不会哭。小 眼睛不断地看这看那,用大人的概念来看,眼神好像有点迷惘,好像一般人刚睡醒的眼神,还是迷糊的。当然了,好好的在娘胎里睡觉,突然把我弄出来这个陌生的 世界,所有东西都不认识,只好到处看看。
--- 先歇歇
都搞好了,护士尝试让小孩吃奶。把小孩脱光,放在母亲胸脯,嘴对上去,马上就懂得吸奶了,这是几千年来人类遗传的本能啊。刚开始没有那么快有奶的,小孩不 断吸估计也没能吸到什么。第二天,我们觉得医院会安排我们出院了,唯一的担心是小孩没吃到什么,新妈妈还没有分泌多少奶水。早上来了一个 lactation consultant, 我就把我们的担心告诉她,得到的结果是我们不能出院,要在这个vip private room里再住一个晚上。对我们来说也好,回家了没有家庭医生,有问题不知道问谁,在这里起码有护士随叫随到。Lactation consultant 还带来一套工具,有一管针筒,吸进10ml人工奶,针口套上一根细导管,然后把小孩包成吃奶姿势,嘴巴含着乳头,将导管另一头插进小孩嘴巴,轻轻推针筒, 小孩就感觉到有奶了,愈用力吸。Consultant说这有助于出奶,也有助于小孩形成吸奶动作。
到这里不得不说一下这里的妇产幼儿医疗系统,非常专业,周到,而且运作成熟。小孩出生后,除了护士,我们房间不断有访客,有public health,有doctor,有lactation consultant。
攻略
他们不是医院的,但有可能在医院里有office。他们各有各的职责,public health可能代表政府,负责整体健康和病人的担心,doctor负责小孩出院后的follow up,lactation consultant专门负责母乳哺乳。
end of攻略
他们都来问我们感觉怎样,有什么担心,然后跟我们一一预约之后的follow up appointment . 加拿大重视下一代可见一斑。从我们做epidural的那个工具包,到小孩刚出来清洗用的工具套装,刚开始觉得好像有点浪费资源,工具包里的东西有的 spare不用,就丢掉了。后来想想,觉得这保证了成功,不会进行操作的时候找不到必须的物品,是专业的表现。还有每次做什么操作检测都有一份介绍性的资 料,让我们看明白,看放心,都显示出设计这套系统的人想的很周到,把病人可能担心的地方,过程中可能出现的问题都想好,也有相应的措施,而且运作非常顺 畅,不会因为找不到医生找不到工具而产生延误,而且非常高效,上面提到的JIT就是一例。
第二天,母亲的奶水开始多一点点了,配合针筒吸奶,小孩比较满足了,每次喂完马上就倒头大睡。lactation consultant 来看过,说我们可以走了 -- 终于可以回家了。
攻略
出院要注意办妥一些事情。
一个是小孩的临时健康卡,就是一张表,上面有父母资料,小孩资料,最底下写上小孩名字,撕下来,上面给医院,下面就是临时健康卡。所以小孩的名字要先想 好。
一个是小孩的出生证,需要自己上网做,医院有一张纸说明。上网有三步,new born注册,申请出生证和申请SIN卡。出生证有short form (一张卡)和long form,看了一下政府对passport的要求,必须是long form的,35刀。其他两步免费。
政府的benefit,就是牛奶金,也要自己申请。一个小信封,里面有指引和资料。
医院还会给一个大信封,里面有很多资料,比如说new mother passport, baby's ticket to health,喂奶指引,产后常见症状等等。有些资料下次去其他诊所看病要带上,他们互相之间不联网。
要约的appointment主要有出院两天到public health,4天到new mother support clinic,7天到family doctor(如果没有,医院会指定一个)。前两个都在医院里,又要耗费我7刀停车费。
回家后一切靠自己,所以在医院里用到的东西之后要要用的话最好问清楚,比如说人工奶,到Zehrs可以买到,医院用的是Similac advanced omega 3+6 digest ease。奶泵,Avent Isis Breast Pump 或者是medela harmony(optional,需要泵奶才用,也可以去pharmacy租,日租3刀)。母亲用维生素,Centrum postpartum,小孩用维生素D,Teddy's D vitamin Drops for infants,到Zehrs或shoppes可以买齐。
医院会给一套针筒自己回家喂奶用。医院用的纸尿片是Pampers newborn 10lbs,12.99一包40片,我尝试过Huggies,是便宜一点,但发生过一次渗漏现象,可能是我们包不好。换完尿布护士会用凡士林涂一下屁股, 我拿了一支用剩的,是Tyco Kendall Vaseline。
end of攻略
--- 先歇歇
产后调养篇
过去在中国经常听老人家说,就算路上捡到什么也要看清楚。不知道是什么道理,难道捡到垃圾也看看?反正不只一个老人家这样说,就半信半疑吧。今天终于知道 这话的道理了。
上文说到出院时会给一个大信封,里面有很多资料。我当时就用看技术文档的速度略略瞄了几眼,没放在心里(其实是太多医疗单词不懂)。后来发现有张纸上说的 产后症状我们基本上都领教了。如果当时看仔细,有所预防,就不会那么手忙脚乱了。
出院当天晚上,高兴的回家,给小孩穿上漂亮衣服,喂奶。大人吃过饭也准备歇一下,太累了。这时新妈妈显得比较痛苦,走路都像在挪步。说从生产后就没有去过 厕所。肚子很胀,就是拉不出。昨晚在医院里已经是这样,深夜跟一个上年纪的护士说了,那护士很好,马上去拿了一瓶药水,从肛门打进去,过了10分钟,排了 一点点出来,舒服一些。现在还是拉不出来,更加胀。当时也没有问护士拿那瓶药。新妈妈还说走路肛门有点疼,不知道是不是拉不出来的原因。
拿出医院给的资料,上面说产后排便(bowel movement)困难和痔疮(hemorrhoids)是常见的现象!赶紧检查一下,果然有颗绿豆大小鼓鼓的痔疮,看来是新长出来的。现在夜深人静,怎 么办啊?尝试打电话给产房,说已经出院了,要么找家庭医生,要么找emergency。老婆比较紧张,担心晚上会严重起来。那就马上去emergency 吧。兵分两路,两个朋友陪我老婆去emergency,我在家看小孩。
加拿大的晚上,一到9点,到处商店都关门了,街上很冷清。酒吧除外,emergency除外。到了emergency,发现很多人在等候,估计等到也需要 4、5小时。这是加拿大医疗系统一个受人诟病的地方,家庭医生要预约,专科医生更要排期,于是很多人不管大病小病都到emergency(这是在网上看到 的,没做深入确认,说说而已)。一边在等,我在家里也没闲着,单手抱小孩,单手打键盘,马上上QQ, Skype,问国内的亲戚朋友有什么招。人多力量大,几分钟内就有国内的医生护士回答我的问题,说这个很正常,便秘去买瓶开塞露打进肛门,过会儿就软化排 出来了。痔疮去买个痔疮膏涂一下。多喝点水,多吃点水果青菜。
攻略
开塞露,洋名叫Glycerin Enema,在国内是液体装,打进肛门,等10~15分钟就可以去排便。加拿大买的是栓剂,放进肛门一指深。液体装的有Fleet Enema Lavement。痔疮膏可以买Proctosedyl hemorrhoidal therapy. 都可以在pharmacy买到,walmart也有,11点关门。
end of攻略
得到重要信息后,就让emergency那边的队伍回来吧。谁知道还不让走,乖乖的等着就没人管,说要走了,马上有人管。护士问清楚情况后,要病人在一张 表上签字,大意是感觉良好,自愿离开等等(过两天还接到emergency的follow up 电话,这个流程运作得不错,很负责嘛)。
折腾到深夜,期间还要喂奶,换尿片,终于排了一点点出来。过了几天,完全正常。真是来得快去得也快。回想起来,除了没看资料,还有另一点是重要原因。之前 国内的老人家们吩咐,产后要用姜炒饭给新妈妈吃,还要用猪腰煮白酒。我完全按照这个做,没让新妈妈吃医院的配餐。还笑话说西人怎么给新妈妈吃生冷的 salad,喝冰水,喝咖啡。现在回头评价,西人的饮食也有道理,营养均衡,较清淡,有新鲜蔬菜水果。我们这次的饮食太急进了。一开始吃那么多的姜,酒, 补品,中医说,太热了,囤积在体内,不便秘痔疮才怪了。tips所以得出的经验教训是,产后 不能马上大补,先要多喝水,多吃蔬菜水果,过上几天再慢慢补。
--- 又是换尿片的时候了,先歇歇
产后调养篇(2)
我觉得我们喜欢上医院了,或者说医院喜欢我们了。刚出院两天,又住进医院了。
出院两天要去public health appointment,在医院里。那个consultant一看我们的baby,觉得脸很黄,马上refer到旁边的new mother support clinic做进一步检查,抽了几毫升血。等了半小时,结果出来了,consultant 觉得怀疑,怎么这么高,480,可接受水平是低于300。她怀疑是抽血过程出问题,于是再写张验血单。她写得轻松,小孩可不轻松,又要挨一针了。第二次的 结果出来了,还是高。搞了一通电脑,打印了几张纸出来,然后亲自护送我们到children's program的一间病房,说我们要在这里过夜了,小孩要24小时治疗。
攻略
其实这也是在出院的资料里有写。叫Jaundice,大概是体内血红细胞分解,一般人用消化系统排掉,但小孩的肝还没有完全工作,排不掉,反映在皮肤上变 成黄色。治疗的方法是用一种特殊的灯来照射,加上增加喂奶量,让小孩的消化系统加快工作。
刚出生的小孩大部分都有这种情况,有些小孩用自己的能力消退,大概两周。严重的就需要灯光治疗。抽血检查的是bilirubin (胆红素)指标,有张图表显示多大的小孩多高的指标是正常的,但都不应该超过300。
护士会给一张表,要我们记录下来什么时候喂奶,有没都有大小便和大便的颜色。基本上是3小时一次喂奶。
end of攻略
这个病房没有产房那么豪华,一个房间分里外两个单元,用布帘隔开。外面一格是一对西人夫妇,我们在里面。看来做灯光治疗的人很多,做不到一人一房(相反生 产的人不多,我的保险只覆盖semi-private room,但生产的时候给了我们private room,听同事说,如果人少会尽量安排private room的)。每一格都有一个玻璃箱,把小孩脱光只剩尿片放进箱子,带上眼罩,调节温度到31度,然后箱子顶上用一组蓝光灯和一组黄光灯来照射。箱子侧板 上有两个小门,如果小孩哭的话父母可以打开小门伸手进去安抚一下。除了玻璃箱,还有一个婴儿床,用来换尿布用的。有一张椅子,用来坐着喂奶。靠墙有张长 凳,母亲可以睡觉。外面一格就没有长凳,只有一张沙发,打开之后也是当床睡。大家可能问,母亲有得睡,那父亲呢?难道坐一晚上?答案就是这样。其实理论上 病房除了小孩外只允许一个support person留下来过夜,丈夫要离开的,在墙上有张纸写的。我的想法是,只要外面的丈夫不走我也不走。事实证明大部分的丈夫都不走,护士也知道这个状况, 也没赶我们走。于是6个人在一个小房间里过了一夜。
其实也没多少机会给我们睡,每三小时喂奶,还要换尿片,做记录,到外面茶水间打水(只有冰水,每次喝水都要用微波炉加热),吃点宵夜,小孩哭还要伸手进去 安抚一下,有时候护士进来要量体温,测血压,抽血。只能是零零碎碎的睡。很多时候是小孩吃了不够三小时就哭了,原因可能是下面不舒服(拉满尿片了),或者 饿了。最可恶是眼罩,有时候吃好换好尿片,应该进去睡,但一带上眼罩就哭,折腾几下,下一个喂奶点又来了。吃奶也慢,现在还没有什么奶,医生要我们加 formula,用导管并到乳头,让小孩吃母乳的同时也吸formula。60ml的formula,吃了40分钟,吃两下就睡了。医生说 jaundice会让小孩觉得很困的,吃奶睡觉是正常现象。
折腾中过了一晚,第二天早晨,护士来抽血,然后驻院医生带着两个型男索女实习生来查房,简单问我们感觉怎样,小孩怎么样,有没有按时喂奶,大小便怎样等 等,看了一下血检报告,肯定而坚决的告诉我们,需要继续治疗24小时。oh, 又一个不眠之夜。
6个人一个房间的确不舒服,进出动作都要很小心,生怕吵醒小孩(两个小孩呢)影响大家。大概他们也觉得不舒服,第二天找到一个空病房就搬走了,我们成了 private room,我可以睡沙发了!
产房还管新妈妈的饭,这里要自己搞定。不能每顿都吃sandwich吧。于是我还要在医院和家两头跑。在家里做好几顿饭,还有汤,用饭盒装好。到时候吃饭 了,就用微波炉加热。小孩的东西医院就全包了,formula医院是提供的,在茶水间里,大把大把的similac玻璃瓶装奶,随便拿,在zehrs里可 是快 40刀一箱 啊。Pempers尿片也是无限量提供的,尽管用。还有小孩吃奶的针筒导管,奶瓶,吸奶泵,说一声护士就送来。我们的税没白交。
第三天,还是那个医生,还是那句话,one more day。再住下去,我都快叫得出窗外建筑工人的名字了。旁边的楼在建,我有时候闲下来就看窗外鬼佬在建房子。很专业,全副武装的衣服装备。
第四天早上,我们终于可以和建筑工人们say good bye了。bilirubin 回到214,安全水平,可以回家调养了。
tips按照医生的说法,这个jaundice很普遍。唯一预防的方法是加快小孩的消化活动 和隔着玻璃窗晒太阳。我觉得小孩的皮肤还是太嫩了,晒太阳可能不好。加快消化要看新妈妈的产奶量,如果一开始喂 formula就不是母乳喂养了。所以要新妈妈尽快出奶,还要多。医院的方法是用奶泵,再不行吃药催奶。中国的方法还有什么鱼头汤等等。
--- 先歇歇
产后调养篇(3)
终于结束了医院的高级服务,回家自力更生,开始了传说中的月子生活。用一个字总结 - 累。
以前有朋友生小孩了,我们去探访都觉得很别人很轻松的。老公继续上班,下班抱抱小孩就是他的主要工作。老婆吃很多补品,面色红润,整个脱胎换骨。小孩整天 睡觉,到点了吃吃奶粉(国内很多人喂奶粉)。整个家庭和谐安详,温馨幸福,每次都让我们羡慕不已。这次不做观众了,轮到我们自己亲自上台表演,才知道个中 滋味。因为我们之前看到的都是表面现象,严重忽略了幕后英雄,就是三代同堂里的长辈,还有月嫂。
老人家都在国内,所以这里不是三代同堂,而是三人同床(bb床紧靠我们的床,形成一张大床)。所有的事情都要我们自己搞定。按照医生的建议,2.5到3小 时要喂一次。一开始我们还像在医院一样,准备了一张纸来记录喂奶时间,大小便情况,以防不记得下一次什么时候喂奶。其实操作起来根本不要提醒,小孩比闹钟 还准,到3小时了准会大吵大闹,一喂奶就没事了。所以我们的节奏就是3小时一拍。喂奶,换尿片,哄小孩睡,抓紧时间做别的事,或者小睡片刻。
看起来也很简单啊。ok,来个详细的。先说喂奶。
攻略
虽然我们采取母乳喂养,但一般一开始新妈妈的出奶量是不够的,要加formula。为了训练小孩的吸允动作,也为了让新妈妈多出奶,医院教我们用一根导管 一头连接一个针筒,一头趁小孩吸奶的时候顺着乳房插进小孩的嘴里,用手打针筒,formula就导进去了。一到两周的小孩,每次吃奶不多,从一开始 20ml慢慢上升到60,90(医院有张图表显示多少天的小孩每次吃多少,拉什么屎)。而且一开始小孩的吸力不够,需要用针筒助力。由于 jaundice会让小孩觉得很困,所以吃着吃着会睡着的,为了保证吃奶量,让jaundice早点推掉,需要给小孩小小刺激,让他不睡觉,比如说抓抓他 的脚,拉拉他的手等等。于是每次喂奶可能持续1小时。
大概3周后,小孩的吸力增加了,吃奶也大口大口的吞了,就可以不用针筒了,但导管还是用的。其他不变,就是把针筒拿掉,导管原来连针筒那头放进奶瓶,小孩 就可以自己吸,而且很快。如果出去的话,就准备一个奶瓶,让小孩直接吃就是了。只不过不要太多用奶瓶,吸起来太简单了,不用力,如果习惯了就不会太积极吃 人奶了。
喂奶的动作也不是那么简单。医院的标准动作的是,把小孩脱光剩下尿片(增加肌肤接触),母亲右手抱小孩,小孩的屁股靠在手臂拐弯处,肚子贴着母亲的肚子, 小孩右手放在左边乳房下,母亲的右手抬着小孩的头颈部位,左手扶着乳房。等小孩张开嘴的时候,大口地放进去。不要只放一点点,标准是鼻子贴着乳晕,乳头顶 着上颚。然后左手抽空压挤乳房上面,右手用力支撑,让小孩保持大口张开吃的态势。这个动作做多了就很累,最好坐在一张有扶手的椅子,准备两个小枕头,左右 手各一个承托。
如果功夫娴熟了,医院说可以不用大会指定动作,而选用自选动作:
--小孩睡着了,该我睡了。先歇歇。
经过漫长的十月怀胎,我们的第一个小孩出生了。之前对生小孩仅仅有书本上的知识,对在加拿大生小孩更是一点概念都没有,我们也没有家庭医生,也不知道去哪 里检查。但我们一点点摸索,一步步前进,总算顺顺利利。现在在喂奶的间隙,抽空总结一下,也希望对别人有点点帮助。记忆总是最近的记得最清晰,所以这次不 遵从写顺叙文章的惯例,而采取倒叙方式,从最近写起。
攻略=攻略+知识点
tips=小tips
产前紧张篇
预产期前一周,在诊所里我问医生,我们的小孩会按时出生呢还是会提前或推迟?医生保持温和的笑容对我们说,会按时的。我们也满怀信心地离开了。
到预产期前一天了,医生检查了一下子宫口,说,还没开口的动静,小孩不可能在预产期出来。开了两张单给我们,一张是到医院里做non-stress test,另一张是超声波检查。
攻略
超声波好办,都检查过好几次了,就是到3楼一个专门做超声波的clinic,把单递给前台,book个时间就行了。前台会告诉你该不该喝水等 等注意事项,如果没说,就没有要求。超声波检查很快,预约了就不用等很长时间,一般5分钟就轮到了。先让太太进去,过上10分钟检查好了,报告也做好了, 再出来叫先生进去,简单说说这是手这是脚这是脸,一切都没问题。然后做一个snapshot,出去之后前台已经打印好了。
Non-stress test (NST)好像国内叫胎监,就是躺在床上,放两个感应器在肚皮上,另外一头接到床头一台机器上,就可以知道胎儿的心跳和其他指数。发大器放大胎儿的心跳, 所以房间里检查的孕妇多的话那心跳声可是此起彼伏啊。那台机器还不断打印一些曲线数据,像检测地震的仪器一样。护士给孕妇一个按钮,有条尾巴电线连到机器 上,要孕妇感觉到胎儿动一下就按一下。有时候胎儿正好睡着了,护士就让孕妇喝冰水,一喝下去,胎儿可能受刺激了,就动起来了。
non-stress test在医院的4D,产房。门是常关的,要进去,拿起门口旁边的电话,里面的电话就响了,说明来意就会开门给你进去。门上的玻璃是单向的,里面能看外 面,外面开起来是个镜子。
end of攻略
Non-stress test 是要预约的,医生要我们打医院的电话预约。book好超声波我马上打医院的电话,又是没人接,又是转到留言信箱,这也是惯例了。但从对方角度看,还是合理 的,有事留言,没事别打扰,很忙的。于是乖乖的留言了。走出门口我想,反正医院就在对面马路,人都来,进去看看吧,也许马上可以做,就不用走两次了。于是 装进去4D产房区。进门口的时候我们说是做non-stress test的,很顺利就进去了。接待我们的查了一下我们的档案,问我们是什么时候做NST的,我说是来预约的,她也没说什么,就让旁边的registry小 姐接待我。一开始给我们的时间是下周一,后来看看我们已经快到预产期了,说可以安排晚上马上做,ok,就晚上吧。
NST显示正常,给我们一张表,要孕妇吃饭后坐在沙发数胎动。如果两小时内胎动小于6次,或者动得和平常不一样,要马上去医院产房,24小时服务。
超声波检查也很正常。
过 了预产期一天,两天,三天,还是没动静。每天晚上国内爸妈skype过来总是问,怎么样,有动静了吗?比我们还紧张,后来弄得我们也很紧张。再后来我就搬 出一些亲戚的案例,说谁谁谁晚了3天,谁谁谁晚了10天,就等等吧。回到公司,所有人打招呼的方式都变了,习惯用的how are you doing变成no baby yet? why you are still here? 搞得好像是我做错什么似的。
生产篇
紧张中过了一周,下一次doctor appointment来了,还是没动静。医生检查了一下子宫口,看了超声波和NST报告,说要催产。给我们一份关于催产的资料,要我们明天早上到医院产 房,她会放催产药。
攻略
催产(induction)分两步,第一步在子宫口放一小药丸(Ripening), 好像有条细线连到外面,必要时拉出来。一般放进去6小时有感觉,轻微宫缩,12小时开始宫缩强烈,一般疼痛,18小时疼痛加重,24小时破水,30小时出 生。这是我们的个案,并不代表一般规律。医生有一张关于induction的纸,另外一张关于Ripening的纸,说得很详细。
第一步做完,接着做一个NST,确保胎儿正常,就可以回家了,保持测胎动,第二天到医院进行第二步,就是生产了。回家后如果单次收缩超过90秒,10分钟 内收缩超过3次,或者觉得很痛,或者破水,马上到医院去。为了安全起见,最好买一个秒表来测单次收缩时间。
end of攻略
第二天早上8点多到医院,还是到做NST的区域,医生过来放好药,就让我们回家了。路上经过mall买了一个秒表,回家做了一个表格记录宫缩时间和长度。
下午两点,开始有感觉了,就好象一般的肌肉收缩,不怎么痛。晚上八点,疼痛加重了,一波一波,痛一下歇一下,但也是预期中,还可以忍受,还有能力用秒表测 时间和做笔记。凌晨两点,非常痛了,满头大汗。我做了宵夜给她吃,忍痛和需要体力啊。tips后来证明这个宵夜绝对重要,到医院后到生产前孕妇是不能吃东 西的,说会引起呕吐,影响push。宵夜不能止痛,吃完宵夜还是痛得翻来覆去,有几次单次收缩超过90秒了,10分钟内有3次了,该去医院了。先打了电话 给医院说明情况,值班护士说,那你就来吧。
攻略
之前已经准备好一只旅行箱,把需要的东西都放好,去医院的时候拿上就走。晚上好像12点后正门不开,要从emergency进去。就把车泊 在门口,跟护士说说,可以先推孕妇到产房,然后出来泊去停车楼,2刀半小时,一天7刀封顶。
end of攻略
到 了产房已经痛得不能忍受的地步了,护士看了一下,5cm宽,离10cm还有一段距离。就问护士是否有无痛的方法。护士说有两种,一种是打吗啡,分散注意 力,但还是痛的。另一种是脊椎麻醉(epidural),完全无痛,要我们选一种。二话不说就选了麻醉。护士让我们签字确认,就打电话要医生过来。
攻略
epidural的过程就是在脊椎中下部某个节插进一根针管,外面接上导管输麻醉液。麻醉后腰部以下只有轻微感觉,没有痛觉了。护士会用一个冰袋接触孕妇 胸部,腹部,大腿,小腿,问孕妇冰不冰,就知道药效怎样了。听护士说现在很流行了,基本上大部分都做(国内好像做的不多,要不忍痛顺产,要不来一刀)。 epidural手术有一个大包,里面该用的药,针,手套,棉签等都有了,真专业。
end of攻略
等了20~30分钟,医生还没来,疼痛真的不能忍受了。痛的时候我老婆抓着我的手,不断的问为什么医生还没有到。大概30~40分钟,医生来了。可能在别 的地方过来的。凌晨4点啊,不容易啊。医生先让孕妇坐在床上,曲成个虾米似的,然后在背部用颜料标记好,拿个很长的针插进去,然后拿跟导管绕来绕去,最后 贴好在脖子,搞好输液。我在前面扶着,看不见后面干什么。过了大概十来分钟,开始生效了,渐渐不痛了,渐渐腰部底下没感觉了,抬不起来了,需要用外力扶 正。护士给孕妇戴上成人纸尿片和接上尿管。这时候孕妇不能控制大小便,可能也是不能吃东西的原因。过一阵子产房就出现了厕所的味道 要有心理准备哦。当然护士会时不时换尿片。
epidural之后真的不痛了,剩下的事情等待宫口完全张开。旁边的NST机器监控着胎儿的状况。
--要喂奶睡觉了,先歇一下。
早上8点,医生过来进行破水(这是我们后来才知道的,居然破水了也没感觉)。宫缩还在继续,时长时短,但我老婆一点感觉都没有。有段时间感觉到右边有点 痛,告诉护士,一看,原来躺的姿势向左,麻醉液倾向左边,所以右边没有麻药了,就痛了。翻向右边一点,过会儿就不痛了,连感觉都没有了,没法自己曲腿。想 像一下如果不用麻药,那么每下宫缩都代表剧烈疼痛哦。
到12点,检查宫口,护士说,大概个把小时就可以看到新生命了。我们马上忘记了一晚没睡,异常兴奋。
到2点,再检查,差不多了。护士把床两边架起支撑,把孕妇两小腿放上去,升高靠背,孕妇变成半坐半躺,双腿高抬,变成生产姿势。护士又把产床下半截卸下 来,等下医生可以坐在中间。
姿势摆好了,护士让孕妇在下次宫缩时配合用力PUSH,但不要太大力。可能已经开口够宽了,PUSH几下已经看到小孩的头顶了,露出来硬币大小。这时护士 掏出手机(可能是医院专用手机,特土,长条形没天线那种),告诉电话那边(可能是值班中心)说小孩快出来了,叫医生马上来。我当时想,会不会太玄了,来晚 了怎么办,都看见头了。其实不用担心,他们运行JIT(just in time)系统 医生护士都在standby,该出现马上出现,早来了也只能耗着。要知道这里的人力资源贵啊,耗不起。从进医院到现在,一直有个护士全程在房间里监护,看 着仪器,不时做笔记,算是专业vip服务了。
护士收线1分钟左右马上涌进来一堆人,我只认识我们的产科医生。医生穿戴好手套衣服,让孕妇 PUSH,不时还喊停,用手检查一下出口,再PUSH。很快我就看到头部一半了,再一PUSH,头出来了....紧张.....医生伸手进去,扶好身子, 再一PUSH,出来了!BINGO!
医生麻利地整理好脐带,用两个夹子夹住一段,挤掉里面的血,脐带一小段变成白色,然后递给我一把剪刀。是我发挥作用的时候了,手起剪落,把他带入新世界。
刚出来的几秒钟,小孩还是闭着嘴唇的,不呼吸的,护士搞了一两下,空气进去肺部,启动了呼吸系统,小孩呀呀地叫起来,但不是哭。
这时候一群人围上来,把小孩放在BB床上,开启上面的加热灯,旁边有个架子,上面撑开一块布,密密麻麻地挂满各种一次性工具,棉签吸管针筒药。小孩还是血 淋淋的,那群人已经都是熟手了,几秒种就弄干净,然后涂药,打针,吸鼻子,吸口腔,称重,量尺寸,直到最后用小棉被包好。
我一直还在老婆的产床边,这边的医生和助手(可能是见习医生)也熟练地操作,把胎盘取出,抽脐带血取样,清洁,然后缝针。用一根想鱼钩似的针来缝,医生缝 两针,然后换位置,助手在医生指导下再缝两针。麻醉药还没有取下来,所以缝针一点感觉都没有。
在她们缝针的时候,我把小孩包过来,放在新妈妈旁边。看到新生命,怀孕再怎么辛苦,之前再怎么痛,都是值得的。小孩很安静,清洁好,很舒服,就不会哭。小 眼睛不断地看这看那,用大人的概念来看,眼神好像有点迷惘,好像一般人刚睡醒的眼神,还是迷糊的。当然了,好好的在娘胎里睡觉,突然把我弄出来这个陌生的 世界,所有东西都不认识,只好到处看看。
--- 先歇歇
都搞好了,护士尝试让小孩吃奶。把小孩脱光,放在母亲胸脯,嘴对上去,马上就懂得吸奶了,这是几千年来人类遗传的本能啊。刚开始没有那么快有奶的,小孩不 断吸估计也没能吸到什么。第二天,我们觉得医院会安排我们出院了,唯一的担心是小孩没吃到什么,新妈妈还没有分泌多少奶水。早上来了一个 lactation consultant, 我就把我们的担心告诉她,得到的结果是我们不能出院,要在这个vip private room里再住一个晚上。对我们来说也好,回家了没有家庭医生,有问题不知道问谁,在这里起码有护士随叫随到。Lactation consultant 还带来一套工具,有一管针筒,吸进10ml人工奶,针口套上一根细导管,然后把小孩包成吃奶姿势,嘴巴含着乳头,将导管另一头插进小孩嘴巴,轻轻推针筒, 小孩就感觉到有奶了,愈用力吸。Consultant说这有助于出奶,也有助于小孩形成吸奶动作。
到这里不得不说一下这里的妇产幼儿医疗系统,非常专业,周到,而且运作成熟。小孩出生后,除了护士,我们房间不断有访客,有public health,有doctor,有lactation consultant。
攻略
他们不是医院的,但有可能在医院里有office。他们各有各的职责,public health可能代表政府,负责整体健康和病人的担心,doctor负责小孩出院后的follow up,lactation consultant专门负责母乳哺乳。
end of攻略
他们都来问我们感觉怎样,有什么担心,然后跟我们一一预约之后的follow up appointment . 加拿大重视下一代可见一斑。从我们做epidural的那个工具包,到小孩刚出来清洗用的工具套装,刚开始觉得好像有点浪费资源,工具包里的东西有的 spare不用,就丢掉了。后来想想,觉得这保证了成功,不会进行操作的时候找不到必须的物品,是专业的表现。还有每次做什么操作检测都有一份介绍性的资 料,让我们看明白,看放心,都显示出设计这套系统的人想的很周到,把病人可能担心的地方,过程中可能出现的问题都想好,也有相应的措施,而且运作非常顺 畅,不会因为找不到医生找不到工具而产生延误,而且非常高效,上面提到的JIT就是一例。
第二天,母亲的奶水开始多一点点了,配合针筒吸奶,小孩比较满足了,每次喂完马上就倒头大睡。lactation consultant 来看过,说我们可以走了 -- 终于可以回家了。
攻略
出院要注意办妥一些事情。
一个是小孩的临时健康卡,就是一张表,上面有父母资料,小孩资料,最底下写上小孩名字,撕下来,上面给医院,下面就是临时健康卡。所以小孩的名字要先想 好。
一个是小孩的出生证,需要自己上网做,医院有一张纸说明。上网有三步,new born注册,申请出生证和申请SIN卡。出生证有short form (一张卡)和long form,看了一下政府对passport的要求,必须是long form的,35刀。其他两步免费。
政府的benefit,就是牛奶金,也要自己申请。一个小信封,里面有指引和资料。
医院还会给一个大信封,里面有很多资料,比如说new mother passport, baby's ticket to health,喂奶指引,产后常见症状等等。有些资料下次去其他诊所看病要带上,他们互相之间不联网。
要约的appointment主要有出院两天到public health,4天到new mother support clinic,7天到family doctor(如果没有,医院会指定一个)。前两个都在医院里,又要耗费我7刀停车费。
回家后一切靠自己,所以在医院里用到的东西之后要要用的话最好问清楚,比如说人工奶,到Zehrs可以买到,医院用的是Similac advanced omega 3+6 digest ease。奶泵,Avent Isis Breast Pump 或者是medela harmony(optional,需要泵奶才用,也可以去pharmacy租,日租3刀)。母亲用维生素,Centrum postpartum,小孩用维生素D,Teddy's D vitamin Drops for infants,到Zehrs或shoppes可以买齐。
医院会给一套针筒自己回家喂奶用。医院用的纸尿片是Pampers newborn 10lbs,12.99一包40片,我尝试过Huggies,是便宜一点,但发生过一次渗漏现象,可能是我们包不好。换完尿布护士会用凡士林涂一下屁股, 我拿了一支用剩的,是Tyco Kendall Vaseline。
end of攻略
--- 先歇歇
产后调养篇
过去在中国经常听老人家说,就算路上捡到什么也要看清楚。不知道是什么道理,难道捡到垃圾也看看?反正不只一个老人家这样说,就半信半疑吧。今天终于知道 这话的道理了。
上文说到出院时会给一个大信封,里面有很多资料。我当时就用看技术文档的速度略略瞄了几眼,没放在心里(其实是太多医疗单词不懂)。后来发现有张纸上说的 产后症状我们基本上都领教了。如果当时看仔细,有所预防,就不会那么手忙脚乱了。
出院当天晚上,高兴的回家,给小孩穿上漂亮衣服,喂奶。大人吃过饭也准备歇一下,太累了。这时新妈妈显得比较痛苦,走路都像在挪步。说从生产后就没有去过 厕所。肚子很胀,就是拉不出。昨晚在医院里已经是这样,深夜跟一个上年纪的护士说了,那护士很好,马上去拿了一瓶药水,从肛门打进去,过了10分钟,排了 一点点出来,舒服一些。现在还是拉不出来,更加胀。当时也没有问护士拿那瓶药。新妈妈还说走路肛门有点疼,不知道是不是拉不出来的原因。
拿出医院给的资料,上面说产后排便(bowel movement)困难和痔疮(hemorrhoids)是常见的现象!赶紧检查一下,果然有颗绿豆大小鼓鼓的痔疮,看来是新长出来的。现在夜深人静,怎 么办啊?尝试打电话给产房,说已经出院了,要么找家庭医生,要么找emergency。老婆比较紧张,担心晚上会严重起来。那就马上去emergency 吧。兵分两路,两个朋友陪我老婆去emergency,我在家看小孩。
加拿大的晚上,一到9点,到处商店都关门了,街上很冷清。酒吧除外,emergency除外。到了emergency,发现很多人在等候,估计等到也需要 4、5小时。这是加拿大医疗系统一个受人诟病的地方,家庭医生要预约,专科医生更要排期,于是很多人不管大病小病都到emergency(这是在网上看到 的,没做深入确认,说说而已)。一边在等,我在家里也没闲着,单手抱小孩,单手打键盘,马上上QQ, Skype,问国内的亲戚朋友有什么招。人多力量大,几分钟内就有国内的医生护士回答我的问题,说这个很正常,便秘去买瓶开塞露打进肛门,过会儿就软化排 出来了。痔疮去买个痔疮膏涂一下。多喝点水,多吃点水果青菜。
攻略
开塞露,洋名叫Glycerin Enema,在国内是液体装,打进肛门,等10~15分钟就可以去排便。加拿大买的是栓剂,放进肛门一指深。液体装的有Fleet Enema Lavement。痔疮膏可以买Proctosedyl hemorrhoidal therapy. 都可以在pharmacy买到,walmart也有,11点关门。
end of攻略
得到重要信息后,就让emergency那边的队伍回来吧。谁知道还不让走,乖乖的等着就没人管,说要走了,马上有人管。护士问清楚情况后,要病人在一张 表上签字,大意是感觉良好,自愿离开等等(过两天还接到emergency的follow up 电话,这个流程运作得不错,很负责嘛)。
折腾到深夜,期间还要喂奶,换尿片,终于排了一点点出来。过了几天,完全正常。真是来得快去得也快。回想起来,除了没看资料,还有另一点是重要原因。之前 国内的老人家们吩咐,产后要用姜炒饭给新妈妈吃,还要用猪腰煮白酒。我完全按照这个做,没让新妈妈吃医院的配餐。还笑话说西人怎么给新妈妈吃生冷的 salad,喝冰水,喝咖啡。现在回头评价,西人的饮食也有道理,营养均衡,较清淡,有新鲜蔬菜水果。我们这次的饮食太急进了。一开始吃那么多的姜,酒, 补品,中医说,太热了,囤积在体内,不便秘痔疮才怪了。tips所以得出的经验教训是,产后 不能马上大补,先要多喝水,多吃蔬菜水果,过上几天再慢慢补。
--- 又是换尿片的时候了,先歇歇
产后调养篇(2)
我觉得我们喜欢上医院了,或者说医院喜欢我们了。刚出院两天,又住进医院了。
出院两天要去public health appointment,在医院里。那个consultant一看我们的baby,觉得脸很黄,马上refer到旁边的new mother support clinic做进一步检查,抽了几毫升血。等了半小时,结果出来了,consultant 觉得怀疑,怎么这么高,480,可接受水平是低于300。她怀疑是抽血过程出问题,于是再写张验血单。她写得轻松,小孩可不轻松,又要挨一针了。第二次的 结果出来了,还是高。搞了一通电脑,打印了几张纸出来,然后亲自护送我们到children's program的一间病房,说我们要在这里过夜了,小孩要24小时治疗。
攻略
其实这也是在出院的资料里有写。叫Jaundice,大概是体内血红细胞分解,一般人用消化系统排掉,但小孩的肝还没有完全工作,排不掉,反映在皮肤上变 成黄色。治疗的方法是用一种特殊的灯来照射,加上增加喂奶量,让小孩的消化系统加快工作。
刚出生的小孩大部分都有这种情况,有些小孩用自己的能力消退,大概两周。严重的就需要灯光治疗。抽血检查的是bilirubin (胆红素)指标,有张图表显示多大的小孩多高的指标是正常的,但都不应该超过300。
护士会给一张表,要我们记录下来什么时候喂奶,有没都有大小便和大便的颜色。基本上是3小时一次喂奶。
end of攻略
这个病房没有产房那么豪华,一个房间分里外两个单元,用布帘隔开。外面一格是一对西人夫妇,我们在里面。看来做灯光治疗的人很多,做不到一人一房(相反生 产的人不多,我的保险只覆盖semi-private room,但生产的时候给了我们private room,听同事说,如果人少会尽量安排private room的)。每一格都有一个玻璃箱,把小孩脱光只剩尿片放进箱子,带上眼罩,调节温度到31度,然后箱子顶上用一组蓝光灯和一组黄光灯来照射。箱子侧板 上有两个小门,如果小孩哭的话父母可以打开小门伸手进去安抚一下。除了玻璃箱,还有一个婴儿床,用来换尿布用的。有一张椅子,用来坐着喂奶。靠墙有张长 凳,母亲可以睡觉。外面一格就没有长凳,只有一张沙发,打开之后也是当床睡。大家可能问,母亲有得睡,那父亲呢?难道坐一晚上?答案就是这样。其实理论上 病房除了小孩外只允许一个support person留下来过夜,丈夫要离开的,在墙上有张纸写的。我的想法是,只要外面的丈夫不走我也不走。事实证明大部分的丈夫都不走,护士也知道这个状况, 也没赶我们走。于是6个人在一个小房间里过了一夜。
其实也没多少机会给我们睡,每三小时喂奶,还要换尿片,做记录,到外面茶水间打水(只有冰水,每次喝水都要用微波炉加热),吃点宵夜,小孩哭还要伸手进去 安抚一下,有时候护士进来要量体温,测血压,抽血。只能是零零碎碎的睡。很多时候是小孩吃了不够三小时就哭了,原因可能是下面不舒服(拉满尿片了),或者 饿了。最可恶是眼罩,有时候吃好换好尿片,应该进去睡,但一带上眼罩就哭,折腾几下,下一个喂奶点又来了。吃奶也慢,现在还没有什么奶,医生要我们加 formula,用导管并到乳头,让小孩吃母乳的同时也吸formula。60ml的formula,吃了40分钟,吃两下就睡了。医生说 jaundice会让小孩觉得很困的,吃奶睡觉是正常现象。
折腾中过了一晚,第二天早晨,护士来抽血,然后驻院医生带着两个型男索女实习生来查房,简单问我们感觉怎样,小孩怎么样,有没有按时喂奶,大小便怎样等 等,看了一下血检报告,肯定而坚决的告诉我们,需要继续治疗24小时。oh, 又一个不眠之夜。
6个人一个房间的确不舒服,进出动作都要很小心,生怕吵醒小孩(两个小孩呢)影响大家。大概他们也觉得不舒服,第二天找到一个空病房就搬走了,我们成了 private room,我可以睡沙发了!
产房还管新妈妈的饭,这里要自己搞定。不能每顿都吃sandwich吧。于是我还要在医院和家两头跑。在家里做好几顿饭,还有汤,用饭盒装好。到时候吃饭 了,就用微波炉加热。小孩的东西医院就全包了,formula医院是提供的,在茶水间里,大把大把的similac玻璃瓶装奶,随便拿,在zehrs里可 是快 40刀一箱 啊。Pempers尿片也是无限量提供的,尽管用。还有小孩吃奶的针筒导管,奶瓶,吸奶泵,说一声护士就送来。我们的税没白交。
第三天,还是那个医生,还是那句话,one more day。再住下去,我都快叫得出窗外建筑工人的名字了。旁边的楼在建,我有时候闲下来就看窗外鬼佬在建房子。很专业,全副武装的衣服装备。
第四天早上,我们终于可以和建筑工人们say good bye了。bilirubin 回到214,安全水平,可以回家调养了。
tips按照医生的说法,这个jaundice很普遍。唯一预防的方法是加快小孩的消化活动 和隔着玻璃窗晒太阳。我觉得小孩的皮肤还是太嫩了,晒太阳可能不好。加快消化要看新妈妈的产奶量,如果一开始喂 formula就不是母乳喂养了。所以要新妈妈尽快出奶,还要多。医院的方法是用奶泵,再不行吃药催奶。中国的方法还有什么鱼头汤等等。
--- 先歇歇
产后调养篇(3)
终于结束了医院的高级服务,回家自力更生,开始了传说中的月子生活。用一个字总结 - 累。
以前有朋友生小孩了,我们去探访都觉得很别人很轻松的。老公继续上班,下班抱抱小孩就是他的主要工作。老婆吃很多补品,面色红润,整个脱胎换骨。小孩整天 睡觉,到点了吃吃奶粉(国内很多人喂奶粉)。整个家庭和谐安详,温馨幸福,每次都让我们羡慕不已。这次不做观众了,轮到我们自己亲自上台表演,才知道个中 滋味。因为我们之前看到的都是表面现象,严重忽略了幕后英雄,就是三代同堂里的长辈,还有月嫂。
老人家都在国内,所以这里不是三代同堂,而是三人同床(bb床紧靠我们的床,形成一张大床)。所有的事情都要我们自己搞定。按照医生的建议,2.5到3小 时要喂一次。一开始我们还像在医院一样,准备了一张纸来记录喂奶时间,大小便情况,以防不记得下一次什么时候喂奶。其实操作起来根本不要提醒,小孩比闹钟 还准,到3小时了准会大吵大闹,一喂奶就没事了。所以我们的节奏就是3小时一拍。喂奶,换尿片,哄小孩睡,抓紧时间做别的事,或者小睡片刻。
看起来也很简单啊。ok,来个详细的。先说喂奶。
攻略
虽然我们采取母乳喂养,但一般一开始新妈妈的出奶量是不够的,要加formula。为了训练小孩的吸允动作,也为了让新妈妈多出奶,医院教我们用一根导管 一头连接一个针筒,一头趁小孩吸奶的时候顺着乳房插进小孩的嘴里,用手打针筒,formula就导进去了。一到两周的小孩,每次吃奶不多,从一开始 20ml慢慢上升到60,90(医院有张图表显示多少天的小孩每次吃多少,拉什么屎)。而且一开始小孩的吸力不够,需要用针筒助力。由于 jaundice会让小孩觉得很困,所以吃着吃着会睡着的,为了保证吃奶量,让jaundice早点推掉,需要给小孩小小刺激,让他不睡觉,比如说抓抓他 的脚,拉拉他的手等等。于是每次喂奶可能持续1小时。
大概3周后,小孩的吸力增加了,吃奶也大口大口的吞了,就可以不用针筒了,但导管还是用的。其他不变,就是把针筒拿掉,导管原来连针筒那头放进奶瓶,小孩 就可以自己吸,而且很快。如果出去的话,就准备一个奶瓶,让小孩直接吃就是了。只不过不要太多用奶瓶,吸起来太简单了,不用力,如果习惯了就不会太积极吃 人奶了。
喂奶的动作也不是那么简单。医院的标准动作的是,把小孩脱光剩下尿片(增加肌肤接触),母亲右手抱小孩,小孩的屁股靠在手臂拐弯处,肚子贴着母亲的肚子, 小孩右手放在左边乳房下,母亲的右手抬着小孩的头颈部位,左手扶着乳房。等小孩张开嘴的时候,大口地放进去。不要只放一点点,标准是鼻子贴着乳晕,乳头顶 着上颚。然后左手抽空压挤乳房上面,右手用力支撑,让小孩保持大口张开吃的态势。这个动作做多了就很累,最好坐在一张有扶手的椅子,准备两个小枕头,左右 手各一个承托。
如果功夫娴熟了,医院说可以不用大会指定动作,而选用自选动作:
--小孩睡着了,该我睡了。先歇歇。
Sunday, April 25, 2010
坐月子知识大全
坐月子不只是30天:传统上人们将产后一个月称为“坐月子”,但实际上,经过一个月的调整,身体许多器官并未得到完全的复原。比如,子宫体的回缩需要6周时间 才能恢复到接近非孕期子宫的大小,胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周;产后腹壁紧张度的恢复也需要6周到8周的时间。如在此期间产妇干重活,就容 易患上子宫下垂等疾病。
一、产妇的个人卫生
传统上认为:产褥期不能洗澡、不能洗头,怕因此受风受凉留下病根。实际上这种认识是不合理的。
1、“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个 星期干净。
2、一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须紧持擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。
3、居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在 夏季,极易造成产妇中暑。但要注意以下几点:
①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。
②开冷气时不要将风口对着产妇,并将室温设定在摄氏25~28度左右是最适宜的。
③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了,一定要马上换干的衣服;冬天时床边准备睡袍,半夜起来喂奶要立刻穿上,才不会受风寒。
4、产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目 信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开 水漱漱口。
只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙,最好不超过3天。需要注意以下几点:
①在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。
②产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软,以防冷刺激对牙齿及齿 龈刺激过大。
③每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。
④可在产后的3天采用指漱,即把食指洗净或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回、上下擦拭,再用手指按压齿龈数 遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。
5、至于剪指甲、趾甲也可以照常进行,指甲是角化了上皮,根本不存在“剪刀风”的问题。
6、哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳。
二、刚生完BB的注意事项
1、分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋。虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯,但医学研究表明,分娩后数小时内产妇最好不要吃整个的鸡蛋。因为在 分娩过程中产妇体力消耗较大,出汗多,体液不足,消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质 或流质食物。
2、产后应喝蔬菜汤。很多妈妈产后马上喝全汤催奶,导致乳腺导管堵塞,乳房胀痛加剧,不利于下奶。产后进补要根据身体状况,多数妈妈并不 缺乏营养,最好先喝些清淡的蔬菜汤,5天以后再喝全汤。
推荐:原味蔬菜汤。将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤,味道清香,可以当茶喝,在产后当天(剖腹产次日)即喝有极佳发奶作用。
原料:黄豆芽、西兰花、菜椒(青椒、黄椒、红椒均可)、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦,每次选择4种以上即可。
制作:把各种蔬菜放入锅内,加入适量清水,煮烂后取汤水饮用。
注意!喝原味蔬菜汤的同时喝猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等会影响发奶效果。
另外,产后最初几天,产妇几乎都有便秘的困扰。这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故。所以,顺产的产妇从分娩当天就可多补充液体和吃些青菜 水果来加以改善。
误区:传统说产妇坐月不能吃青菜,否则BB拉肚子
解释:老人们担心的拉肚子问题,很多时候指的是婴儿的大便呈绿色。婴儿偶尔会有墨绿色大便是因为食物残渣经胆汁消化,而胆汁是黄色并使大 便成为酸性,排出后与空气接触,偶尔会变成绿色。一般喂母乳的大便容易偏向酸性,有可能成为绿便排出。另外,有些吃配方奶的孩子,排出的粪便呈暗绿色,其 原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。还有:(1)未吃饱的婴儿也可能拉绿色的稀大便,属于 饥饿性腹泻。(2)妈妈吃得太油腻,婴儿也会消化不良,拉绿色大便。因此妈妈的饮食要均衡。
母乳喂养婴儿,粪便一般呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,或有种样的颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,呈酸性反应,有酸味但不臭。只要BB的 粪便符合上面所说的,并且无其他异常状况,就不用过于担心。因此BB某次绿色大便并不是妈妈吃了青菜,BB消化不良。
3、产后三天内可以喝清淡鱼粥
产妇在生产完的三天内最好吃流质或半流质的食物。古代医家的建议是吃小鱼粥,为了通便可以另加一盘清爽可口的炒青菜;另外,小米粥、大米 粥、鸡蛋汤、挂面也是好的选择。二三天后,胃口渐增,才开始进食其他滋补品。但胃口差时不要吃得太油腻,根据个人身体状况,早晚可喝热牛奶,每天吃1—2 个蛋,然后慢慢再酌加鸡、鱼、虾、肉等,蔬菜与肉类要平均分配,均衡补充铁质、钙质、蛋白质等营养素和纤维,除了恢复体力外亦有助于乳汁的分泌。注意!产 后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品
4、什么时候能活动:产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动,但要避免长 时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。
5、记得及早给BB吮吸乳头:分娩后半小时内让婴儿吸吮乳头,这样可尽早建立催乳和排乳反射,促进乳汁分泌。同时,还有利于子宫收缩。第 一次哺乳时间以5-10分钟为宜。产后第一天可以每1~3小时哺乳一次,哺乳的时间和频率自由掌握。产后第一天,产妇身体虚弱、伤口疼痛,可选用侧卧位学 习喂奶。多数产妇分娩后头两天都还没下奶,此时不用担心自己是否有奶水,只要身体健康,每个妈妈都有足够的奶水。即使奶没下来,妈妈也要坚持让BB多吮 吸,因为吮吸有利于乳汁分泌。
6、4-6小时产妇要排尿:自然分娩的产妇,在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难,发生尿潴留,其原因可能与膀胱长期受压及会阴部 疼痛反射有关,应鼓励产妇尽量起床解小便,实在有困难也可请医生想办法,如仍不能排尿,应进行导尿。
7、随时留意自己的情况:产后24小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜 的血腥味,但如果发出恶臭,应立即告知医生,因为这表示可能感染了。另外,最好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。
8、除了家人,亲戚朋友不要过早探望产妇和婴儿:由于刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力,亲友最好不要在此时来探望。若来探望,时间也不 宜超过半小时,要给产妇尽量多的时间休息。有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视产妇及新生儿,以免引起交叉感染。
三、产后第一、二周不宜大补特补
产后第1、2周的主要目标是“利水消肿”,使恶露排净,因此绝对不能大补特补。正确的进补观念是:先排恶露、后补气血,恶露越多,越不能 补。饮食重点应放在促进新陈代谢,排出体内过多水分上。第1周可以吃麻油猪肝或猪肝(适合在早上、中午食用)、山药排骨 汤、红枣银耳汤,帮助子宫排出恶露与其他废物;可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤;还可以吃些清淡的荤食,如肉片、肉末。瘦牛肉、鸡肉、鱼等,配上时鲜 蔬菜一起炒,口味清爽营养均衡。适量的橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。本阶段的重点是开胃而不是滋补,胃口好,才会食之有味,吸收也好。第2周 则以麻油猪腰、花生炖猪脚、鱼汤等活化血液循环,预防腰酸背痛。另外,每天补充2000—2500毫升水分。等到第3、4周,恶露将净,进入进补期,做菜 时适当加米酒,以促进血液循环,帮助恢复体力。
另外有两点:
1、油汤最好要少喝,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完备,奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。
2、红糖一般饮用不能超过10天:由于红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后会使产妇全身温暖。红糖中铁的含量高可以给产妇补 血,红糖中含多种微量元素和矿物质,能够利尿、防治产后尿失禁,促进恶露排出,红糖还有生乳、止痛的效果。但是也不要食用过多,一般饮用不能超过10天, 时间过长增加血性恶露,并且在夏天会使产妇出汗更多而体内少盐。如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。
四、产后合理膳食
进补不等于大吃二喝大鱼大肉,调理得当、合理膳食非常重要。科学的数据表明,产后应少食多餐,菜谱要考虑营养的均衡,尽量不挑食。主食要 比怀孕晚期增加一些,还要多吃蛋白质和蔬菜。饮食搭配要均衡,切勿太油腻,否则孩子会得脂肪泻,大便呈泡沫状。
“坐月子”往往只注重第一个月的营养,出了月子也即从第二个月起开始忽视妈妈的营养,导致母乳质量明显下降,不利于宝宝生长。因此,应注 重在整个哺乳期的科学合理膳食,应该持续均衡地摄取各种营养,这样才能为宝宝提供营养充分的母乳。
产妇吃蔬菜水果,要注意以下几点:
1.产妇胃肠功能较虚弱,应从少量开始吃。
2.产妇的胃肠对冷刺激很敏感,不要吃过凉的蔬菜和水果。如果过凉容易导致胃肠淤血,影响消化功能。
3.产妇的胃肠抵抗力弱,一定要注意食物是否清洁卫生。
少吃盐和调味料:一般说来,怀孕全过程所增加的体重约12千克,婴儿连同胎盘的重量约5.5千克,还有6.5千克,其中水分就占60%以 上。换言之,因怀孕的各种因素而产生的水分,必须在妈妈分娩后慢慢地排出。因此,若是在坐月子期间,吃的食物太咸或含有酱油、醋、番茄酱等调味品,或是食 用腌渍食品、罐头食品等,都会使身体内的水分滞留,不易排出。因此产后的一周少吃盐和调味料,能达到“利水消肿”的目的。另一方面,妇在这段期间容易流很 多汗,而电解质的补充还是需要盐,此外,产妇胃口已经很不好了,完全不用盐也不太可能,所以坐月子时盐还是可以用,但一定要比平时再更少一些。
各种食物的作用以及营养:
黄豆芽:黄豆芽中含有大量蛋白质、维生素c、纤维素等,蛋白质是生长组织细胞的主要原料,能修复生孩子时损伤的组织,维生素c能增加血管 壁的弹性和韧性,防止产生出血,纤维素能通肠润便,防止产妇发生便秘。烹调方式多用煮和炖,少用油炸。
海带:预防贫血。海带中含碘和铁较多,碘是制造甲状腺素的主要原料,铁是制造血细胞的主要原料,产妇多吃这种蔬菜,能增加乳汁中的含量。 新生儿吃了这种乳汁,有利于身体的生长发育,防止因此引起的呆小症。铁是制造红细胞的主要原料,有预防贫血的作用。
芝麻:芝麻中富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等多种营养素,是新妈咪产后十分需要的营养,可提高和改善饮食的营养质量。贴心小叮咛: 最好选择黑色食品——黑芝麻,它的营养价值要比白芝麻更高一些。
红萝卜:含丰富的维他命A、B、C,是产妇的最佳菜肴之一
黑豆含有丰富的植物性蛋白质及维他命A、B、C,对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者也有改善功效
蛋白质的来源:牛肉、鱼、虾、鸡蛋、动物内脏、豆制品等
钙的来源:牛奶、蛋类、贝壳类、豆制品、炖骨汤
铁的来源:肝、心、蛋黄、牛肉、鲤鱼、虾、绿色蔬菜、香菇、黑木耳等
维生素的来源:糙米、小米、玉米、黑米、豆类、蔬菜、水果
宜食食物包括:黑米、紫米、甲鱼、猪肉、羊肉、牛肉、猪肝、羊肝、猪血、乌鸡、鲳鱼、黄鱼、章鱼、鳗鱼、鳝鱼、乌贼、海参、带鱼、黑木 耳、黄花菜、菠菜、小白菜、苋菜、油菜、柿子椒、胡萝卜、番茄、藕、红枣、松子、桑葚、莲子、龙眼肉、花生、葡萄等。
鸡汤、猪蹄汤要适量:很多人都认为分娩时出血多,应当多吃一些鸡汤、猪蹄汤等滋补汤。殊不知,如果天天吃、顿顿吃,就会引起腹胀、腹泻等 症状。产后第一周的食谱应多以清淡为主,比如鸡蛋汤、鱼汤等。鱼汤营养很丰富,但要先去掉上层的油,汤不要过咸。产后5—7天应以米粥、软饭、碎面等为主 食,不要吃过多油腻的东西。
不能过于频繁喝人参汤
从中医角度看,分娩时的创伤与出血,加上产程中的力气消耗,会使产妇在生产后处于“多虚多淤”的状态。但这一般无需刻意治疗,即便治疗, 也必须针对特点,服用补虚化淤的处方。而人参的补气效果在中药中是最强的,只能在气虚症状较重时才可以考虑使用。过多饮用,可能会出现胸憋、入睡困难等症 状。
喝肉汤不必连续不断地持续一个月
一般,产妇每天2~3个鸡蛋,配合适当的瘦肉、鱼肉、蔬菜水果也就够了。奶水充足的不必额外喝大量肉汤,奶水不足可以喝一些肉汤,但也不 必持续一个月。摄入脂肪过多,不仅体形不好恢复,而且会导致孩子腹泻,这是因为奶水中也会含有大量脂肪颗粒,宝宝吃后难以吸收。
五、坐月食物禁忌
偏冷性的果菜最好避免(特好是分娩后7~10天内的产妇),如冬瓜、椰子水、杨桃汁、西瓜(但夏天可以吃少量)、梨子(鸭梨)、山楂、柠 檬、大白菜、橘子、桔子、柿子、草莓、芒果、腌黄瓜、哈密瓜、竹笋、白萝卜、茄子、韭菜、大蒜,少吃苦瓜、枸杞菜、芹菜寒凉的菜肴。同时,在夏季坐月子时 可吃些适宜消暑的饮食,产妇出汗多、口渴时,可以食用西红柿,也可吃适量的西瓜和水果消暑,不用盲目忌口,以避免产褥中暑。蔬果的重要性:产妇分娩后代谢 旺盛,出汗量和尿量增多,若不能及时补充水果、蔬菜,易引起便秘。特别是在炎热的夏天,产妇更应适当地吃些蔬果,以防中暑。
例外:桔子最好避免,但桔核、桔络(桔子瓣上的白丝)有通乳作用。产妇乳腺不通,可食用之。
下列几类食品应避免食用:
① 刺激性饮料,如浓茶、咖啡,会影响睡眠及肠胃功能,亦对新生儿不利;
② 酸涩收敛食品,如乌梅、山楂、柠檬、橘、柑等,以免阻滞血行,不利于恶露排出;
③ 过咸食品,过多的盐分会导致浮肿;
④ 麦乳精,麦乳精是以麦芽为原料生产的,含有麦芽糖和麦芽酚,而麦芽对回奶十分有效,会影响乳汁的分泌;
⑤ 忌食草豆蔻、荷叶、薄荷、菊花、生萝卜等。
下列中药在产后一到两周不宜服用:
1.补益中药:人参、党参、黄芪等
在刚生产后,不宜服用太过补益作用的中药,如人参。人参含有多种有效成分,如作用于中枢神经及心脏血管的”人参辛甙”,降低血糖的”人参 宁”以及作用于内分泌系统的配糖体等。这些成分能对人体产生兴奋作用。如果新妈妈服用了人参,人参对人体中枢神经的兴奋作用就可导致服用者出现失眠、烦 躁、心神不安等不良反应。刚刚经历分娩的新妈妈,体力消耗很大,非常需要卧床休息,如果此时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复,所以新妈妈急 于用人参补身子是有害无益的。
2.活血中药:红花、丹参、牛膝、乳香、没药等
在分娩过程中,内、外生殖器的血管多有损伤,服用活血作用强的药物,有可能影响受损血管的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。同时太过 补益作用的药物,就如人参,服用过多易促进血液循环,加速血液的流动,不利于新妈妈身体恢复。因此,在生完孩子的1个星期之内,最好不要用活血作用强的药 物。可用一些柔和的活血药,利于子宫收缩,帮助排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原。当归、益母草都是比较柔和的补血活血药。
3.温热中药:附子、肉苁蓉、肉桂(可引起子宫充血,显示通经作用)、干姜、半夏等
一些温性药物,可以益气养血、健脾暖胃、驱散风寒,很适宜新妈妈服用。但太过热性的药物,则会伤害新妈妈的身体。因为辛辣温燥药物可助内 热,而使新妈妈上火,出现口舌生疮、大便秘结或痔疮等症状。而且母体内热可通过乳汁影响到婴儿,使婴儿内热加重。同时太过温热的药物容易使新妈妈出汗增 加,耗损新妈妈的身体。
4.寒凉泻下药:大黄、牛黄、芒硝、番泻叶等
过于寒凉泻下的药物不利于身体虚弱的新妈妈,所以产后一定要慎用此类中药。
5.滋腻中药:熟地等
太过滋腻的药物会影响新妈妈的脾胃功能,因此为了保障消化系统的正常工作,新妈妈应避开滋腻的中药。
哺乳期间不能经常吃巧克力:巧克力中所含的可可碱会进入母乳,并通过哺乳进入宝贝的体内,损害宝贝的神经系统和心脏,导致消化不良、睡眠 不稳、哭闹不停等。另外,常吃巧克力会影响产妇的食欲,造成身体所需的营养供给不足。这样,不仅影响产妇的身体康复,还会影响宝贝的生长发育。
不能经常喝茶:多进汤汁固然可增加乳汁分泌,但茶叶中含有的鞣酸会影响肠道对铁的吸收,容易引起产后贫血。而且,茶水中还含有咖啡因,产 妇饮用茶水后不仅难以入睡,影响体力恢复,咖啡因还可通过乳汁进入宝贝的身体内,导致发生肠痉挛或突然无故地啼哭。
不能只吃母鸡不吃公鸡:分娩后体内的雌、孕激素水平降低,有利于乳汁形成。但母鸡的卵巢和蛋衣中却含有一定量雌激素,会减弱催乳素的功 效,从而影响乳汁分泌。而公鸡含有雄激素,可以对抗雌激素。把大公鸡清炖会促使乳汁分泌,而且公鸡的脂肪较少,产妇吃了不容易发胖,有助于哺乳期保持较好 的身材,也不容易引起宝贝发生腹泻。
不能完全不吃盐:有些产妇以为在产后最初几天里吃盐会伤胃,不利于身体恢复,她们甚至一点盐也不放,其实这样做只会适得其反。因为,产妇 在月子里出汗较多,乳腺分泌也很旺盛,体内容易发生缺水。如果不吃盐只会加重身体脱水,不利于体力尽快恢复。因此,应该在菜里适量加盐。
不能不限量地喝汤:汤饮味道鲜美,如鲤鱼汤、蛋花汤等,不仅容易消化吸收,还可促进乳汁分泌。因此,每个产妇在月子里都少不了喝汤。但喝 汤也是有学问的,不可为了增加乳汁分泌就无限制地喝,否则容易引起乳房胀痛,处理不恰当就会引起乳腺炎。
恶露干净后,烹调时可以不用加酒
酒的作用是活血,对于刚刚分娩后的产妇烹调时加些料酒可以帮助排出恶露。但如果恶露已经排干净,仍然用酒烹调食物就不适宜了,特别是在夏 天。因为酒有可能导致子宫收缩不良,恶露淋沥不尽。
妈咪特别注意不能混吃的食物
海鲜与啤酒(有人喝啤酒能增加母乳分泌,有的不行):海鲜是一种含有嘌呤和苷酸两种成分的食物,而啤酒中则富含分 解这两种成分的重要催化剂——维生素B1。如果吃海鲜时饮啤酒,会促使有害物质在体内的结合,增加人体血液中的尿酸含量,从而形成难排的尿路结石。
鸡蛋与豆浆降低蛋白质吸收:生豆浆中含有胰蛋白酶抑制物,它能抑制人体蛋白酶的活性,影响蛋白质在人体内的消化和吸 收,鸡蛋的蛋清里含有黏性蛋白,可以同豆浆中的胰蛋白酶结合,使蛋白质的分解受到阻碍,从而降低人体对蛋白质的吸收率。
牛奶与巧克力易发生腹泻:牛奶含丰富的蛋白质和钙,巧克力则含草酸,若二者混在一起吃,牛奶中的钙会与巧克力中的 草酸结合成一种不溶于水的草酸钙,食用后不但不吸收,还会发生腹泻、头发干枯等症状,影响生长发育。
土豆不宜烧牛肉:马铃薯烧牛肉,由于这两种食物消化时所需胃酸浓度不同,会延长食物在胃中的滞留时间,而拉长胃肠 消化吸收的时间,造成胃肠的不适。
菠菜与豆腐易患结石症:豆腐里含有氯化镁、硫酸钙这两种物质,而菠菜中则含有草酸,两种食物遇到一起可生成草酸镁和 草酸钙。这两种白色的沉淀物不能被人体吸收,不仅影响人体吸收钙质,而且还容易患结石症。医生建议,如果两者能分开吃,营养吸收会比较好。
萝卜与橘子(坐月最好不要吃橘子)易诱发甲状腺肿大:萝卜会产生一种抗甲状腺的物质硫氰酸,如果同时食用大量的橘 子、苹果、葡萄等水果,水果中的类黄酮物质在肠道经细菌分解后就会转化为抑制甲状腺作用的硫氰酸,进而诱发甲状腺肿大。
六、产后运动
分娩后的产妇内分泌发生了变化,全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降,关节囊和关节附近的韧带张力减弱,使关节变得松弛,在此状态下,如果产 妇过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩,会加重关节、肌腱和韧带的负担,容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛。
产妇应避免劳动,但是可以适量进行少量运动。一般来说,产后14天就可以开始进行简单的腹肌收缩、仰卧起坐等运动,但要视情况,不能勉 强,不能过于剧烈。喜欢有氧舞蹈的妈妈,则要等上6周才可以重新开始。总之,产后运动要持之以恒。
产后一段时间不能做较粗重的活儿,如:洗衣、提水、抬重物等,否则会患子宫脱垂。
另外,如果在家中,恶露突然又转为鲜红色时,意味着胎盘原占据的部位未能妥善愈合,可能是因为您过度疲劳所致,应将此现象告知医师。医师 可能会建议休息几天,以放松心情。
七、下奶秘诀
1、自信是成功的基石:妈妈对自己能够胜任母乳喂养工作的自信心将是母乳喂养成功的基本保证。不论女性乳房的形状、大小如何,都能制造出 足够的奶水,从而带给宝宝丰富的营养。
2、注意“食”效:新手妈咪应当保持每日喝牛奶的良好习惯(不要分娩后马上喝,否则容易胃涨,感觉肠胃好了才开始),多吃新鲜蔬菜水果。 总之吃得“好”不是所谓的大补,太多的传统的猪蹄、鸡汤、鲫鱼汤中的高脂肪不仅会堵塞乳腺管,不利母乳分泌,还会让妈咪发胖,所以主要是吃得对,既能让自 己奶量充足、又能修复元气且营养均衡不发胖,这才是新手妈咪希望达到的月子“食”效。
3、两边的乳房都要喂:如果一次只喂一边,乳房受的刺激减少,自然泌乳也少。每次喂奶两边的乳房都要让宝宝吮吸到。有些宝宝食量比较小, 吃一只乳房的奶就够了,这时不妨先用吸奶器把前部分比较稀薄的奶水吸掉,让宝宝吃到比较浓稠、更富营养的奶水。
4、多多吮吸:妈妈的奶水越少,越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大,正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。喂得越多,奶水分泌 得就越多。
5、吸空乳房:妈妈要多与宝宝的肌肤接触,孩子对乳头的吸吮是母乳分泌的量佳刺激。每次哺乳后要让宝宝充分吸空乳房,这有利于乳汁的再产 生。
6、保持好心情:母乳是否充足与新妈妈的心理因素及情绪情感关系极为密切。所以,妈妈在任何情况下都要不急不躁,以平和、愉快的心态面对 生活中的一切。
7、补充水分:哺乳妈妈常会在喂奶时感到口渴,这是正常的现象。妈妈在喂奶时要注意补充水分,或是多喝豆浆、杏仁粉茶(此方为国际母乳会 推荐)、果汁、原味蔬菜汤等。水分补充适度即可,这样乳汁的供给才会既充足又富营养。
8、充分休息,不能太累:夜里因为要起身喂奶好几次,晚上睡不好觉。睡眠不足当然会使奶水量减少。哺乳妈妈要注意抓紧时间休息,白天可以 让丈夫或者家人帮忙照看一下宝宝,自己抓紧时间睡个午觉。还要学会如何在晚间喂奶的同时不影响自己的睡眠。每天争取能有10小时的睡眠,睡时要采取侧卧 位,利于子宫复原。
不能太累。带孩子是很辛苦的。如果你需要人帮忙,千万要向亲戚朋友开口(主要是父母和公婆)。
9、按摩热敷刺激
按摩乳房能刺激乳房分泌乳汁,妈妈用干净的毛巾蘸些温开水,由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,两侧轮流热敷,每侧各15分钟,同时还可配 合下列按摩方式:
环形按摩双手置于乳房的上、下方,以环形方向按摩整个乳房
螺旋形按摩一手托住乳房,另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩
指压式按摩双手张开置于乳房两侧,由乳房向乳头挤压。
10、避免乳头受伤
如果妈妈的乳头受伤、破皮、皲裂或流血并导致发炎时,就会影响乳汁分泌。为避免乳头受伤,建议妈妈们采用正确的喂奶姿势,控制好单侧的吮 吸时间,否则很容易反复受伤。
八、其他注意事项
喂奶感觉腹痛是正常的生理反应
母乳喂养可促进母亲的子宫恢复,喂奶时腹痛是子宫收缩的表现。每当子宫收缩时,子宫肌暂时缺血,小肚子一阵阵发紧,发硬,并伴随着恶露排 出。因此,喂奶时腹痛是正常的。
用正确的方法停止哺乳
一般情况下,应等到婴儿自己松开乳头后,方可拔出。如果妈妈因某种原因想中止哺乳,应先将手指放进婴儿口中,使其停止吸吮,然后拔出乳 头。
月子里易患腰痛、关节痛
产妇经过怀孕及分娩,内分泌发生变化,使骨关节,韧带松驰,钙质缺乏,容易引起腰疼,关节疼。因此,产后应加强适当的锻炼,注意补钙,不 要过度劳累,腰腿痛经过一段时间可以自愈。
丈夫要理解产后情绪焦虑妻子,保持愉快的家庭环境:分娩后的产妇常常会焦虑、烦躁,甚至对于家人也可能有过份的语言和行为,严重者可成为 产后抑郁征。这种状态大约有50%甚至以上的产妇都可出现。为此,丈夫们和家里的妈妈婆婆可能认为产妇实在娇气、事儿多,这么多人伺候着,还不满意,因此 生气,不理解,有家庭矛盾从此产生。其实这种反常行为是由于身体激素变化的结果,并不是娇气所造成。因此对产妇应该理解,格外体贴,以维护产妇正常良好的 情绪,保持欢乐的气氛,这也是为孩子创造一个良好家庭环境的重要条件。
月子里冷水确实不能碰:新妈妈全身的骨骼松驰,如果冷风、冷水侵袭到骨头,就可能落下“月子病”。月子里冷水确实不能碰,即使在夏天,洗 东西都仍然要打开热水器用温水。另外,开冰箱这样的事情,也请家人代劳。
坐月期间,家里最好不要接受亲朋好友的来访:最好不要接受亲朋好友的来访,通电话是最理想的接爱祝贺的方式。因为新妈妈需要充足的休息, 过多的接待客人,使新妈妈很劳累。与客人讲分娩经历、接受祝福、听别人夸奖宝宝……都会使新妈妈很兴奋,造成睡眠障碍。人来人往,也容易带来病菌特别在流 性疾病爆发的时候,这会对新妈妈和新生宝宝的健康构成很大的威胁。如果是推辞不掉的造访,也要限定人数,一次最后只接待1~2位,客人来访的时候应该错开 新妈妈白天小睡的时段。要求客人进门就脱去外套,抱宝宝之前一定要洗手,不要随便亲宝宝。
月子里不要在家里大宴宾客,可会扰乱新妈妈和新生宝宝的正常作息。如果家人需要请客吃饭,可以选择在饭店设宴,不需要新妈妈出席。
产后忌用力挤压乳房,忌用手乱揉乳房.
一、产妇的个人卫生
传统上认为:产褥期不能洗澡、不能洗头,怕因此受风受凉留下病根。实际上这种认识是不合理的。
1、“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个 星期干净。
2、一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须紧持擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。
3、居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在 夏季,极易造成产妇中暑。但要注意以下几点:
①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。
②开冷气时不要将风口对着产妇,并将室温设定在摄氏25~28度左右是最适宜的。
③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了,一定要马上换干的衣服;冬天时床边准备睡袍,半夜起来喂奶要立刻穿上,才不会受风寒。
4、产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目 信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开 水漱漱口。
只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙,最好不超过3天。需要注意以下几点:
①在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害。
②产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软,以防冷刺激对牙齿及齿 龈刺激过大。
③每天早晚和睡前各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。
④可在产后的3天采用指漱,即把食指洗净或在食指上缠上纱布,把牙膏挤于手指上并充当刷头,在牙齿上来回、上下擦拭,再用手指按压齿龈数 遍。这种方法可活血通络,坚固牙齿,避免牙齿松动。
5、至于剪指甲、趾甲也可以照常进行,指甲是角化了上皮,根本不存在“剪刀风”的问题。
6、哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳。
二、刚生完BB的注意事项
1、分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋。虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯,但医学研究表明,分娩后数小时内产妇最好不要吃整个的鸡蛋。因为在 分娩过程中产妇体力消耗较大,出汗多,体液不足,消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质 或流质食物。
2、产后应喝蔬菜汤。很多妈妈产后马上喝全汤催奶,导致乳腺导管堵塞,乳房胀痛加剧,不利于下奶。产后进补要根据身体状况,多数妈妈并不 缺乏营养,最好先喝些清淡的蔬菜汤,5天以后再喝全汤。
推荐:原味蔬菜汤。将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤,味道清香,可以当茶喝,在产后当天(剖腹产次日)即喝有极佳发奶作用。
原料:黄豆芽、西兰花、菜椒(青椒、黄椒、红椒均可)、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦,每次选择4种以上即可。
制作:把各种蔬菜放入锅内,加入适量清水,煮烂后取汤水饮用。
注意!喝原味蔬菜汤的同时喝猪蹄汤、鲫鱼汤、鸡汤等会影响发奶效果。
另外,产后最初几天,产妇几乎都有便秘的困扰。这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故。所以,顺产的产妇从分娩当天就可多补充液体和吃些青菜 水果来加以改善。
误区:传统说产妇坐月不能吃青菜,否则BB拉肚子
解释:老人们担心的拉肚子问题,很多时候指的是婴儿的大便呈绿色。婴儿偶尔会有墨绿色大便是因为食物残渣经胆汁消化,而胆汁是黄色并使大 便成为酸性,排出后与空气接触,偶尔会变成绿色。一般喂母乳的大便容易偏向酸性,有可能成为绿便排出。另外,有些吃配方奶的孩子,排出的粪便呈暗绿色,其 原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。还有:(1)未吃饱的婴儿也可能拉绿色的稀大便,属于 饥饿性腹泻。(2)妈妈吃得太油腻,婴儿也会消化不良,拉绿色大便。因此妈妈的饮食要均衡。
母乳喂养婴儿,粪便一般呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,或有种样的颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,呈酸性反应,有酸味但不臭。只要BB的 粪便符合上面所说的,并且无其他异常状况,就不用过于担心。因此BB某次绿色大便并不是妈妈吃了青菜,BB消化不良。
3、产后三天内可以喝清淡鱼粥
产妇在生产完的三天内最好吃流质或半流质的食物。古代医家的建议是吃小鱼粥,为了通便可以另加一盘清爽可口的炒青菜;另外,小米粥、大米 粥、鸡蛋汤、挂面也是好的选择。二三天后,胃口渐增,才开始进食其他滋补品。但胃口差时不要吃得太油腻,根据个人身体状况,早晚可喝热牛奶,每天吃1—2 个蛋,然后慢慢再酌加鸡、鱼、虾、肉等,蔬菜与肉类要平均分配,均衡补充铁质、钙质、蛋白质等营养素和纤维,除了恢复体力外亦有助于乳汁的分泌。注意!产 后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品
4、什么时候能活动:产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动,但要避免长 时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。
5、记得及早给BB吮吸乳头:分娩后半小时内让婴儿吸吮乳头,这样可尽早建立催乳和排乳反射,促进乳汁分泌。同时,还有利于子宫收缩。第 一次哺乳时间以5-10分钟为宜。产后第一天可以每1~3小时哺乳一次,哺乳的时间和频率自由掌握。产后第一天,产妇身体虚弱、伤口疼痛,可选用侧卧位学 习喂奶。多数产妇分娩后头两天都还没下奶,此时不用担心自己是否有奶水,只要身体健康,每个妈妈都有足够的奶水。即使奶没下来,妈妈也要坚持让BB多吮 吸,因为吮吸有利于乳汁分泌。
6、4-6小时产妇要排尿:自然分娩的产妇,在分娩后4小时即可排尿。少数产妇排尿困难,发生尿潴留,其原因可能与膀胱长期受压及会阴部 疼痛反射有关,应鼓励产妇尽量起床解小便,实在有困难也可请医生想办法,如仍不能排尿,应进行导尿。
7、随时留意自己的情况:产后24小时内若感到会阴部,或肛门有下坠不适感、疼痛感,应请医生诊治,以防感染和血肿发生。恶露会发出新鲜 的血腥味,但如果发出恶臭,应立即告知医生,因为这表示可能感染了。另外,最好在恶露排出期间使用卫生棉或产妇卫生巾。
8、除了家人,亲戚朋友不要过早探望产妇和婴儿:由于刚分娩后的产妇需要静养以恢复体力,亲友最好不要在此时来探望。若来探望,时间也不 宜超过半小时,要给产妇尽量多的时间休息。有慢性病或感冒的亲友更是最好不要来探视产妇及新生儿,以免引起交叉感染。
三、产后第一、二周不宜大补特补
产后第1、2周的主要目标是“利水消肿”,使恶露排净,因此绝对不能大补特补。正确的进补观念是:先排恶露、后补气血,恶露越多,越不能 补。饮食重点应放在促进新陈代谢,排出体内过多水分上。第1周可以吃麻油猪肝或猪肝(适合在早上、中午食用)、山药排骨 汤、红枣银耳汤,帮助子宫排出恶露与其他废物;可以喝一点蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤;还可以吃些清淡的荤食,如肉片、肉末。瘦牛肉、鸡肉、鱼等,配上时鲜 蔬菜一起炒,口味清爽营养均衡。适量的橙子、柚子、猕猴桃等水果也有开胃的作用。本阶段的重点是开胃而不是滋补,胃口好,才会食之有味,吸收也好。第2周 则以麻油猪腰、花生炖猪脚、鱼汤等活化血液循环,预防腰酸背痛。另外,每天补充2000—2500毫升水分。等到第3、4周,恶露将净,进入进补期,做菜 时适当加米酒,以促进血液循环,帮助恢复体力。
另外有两点:
1、油汤最好要少喝,汤中的油多了,奶水中的脂肪量也会增加,新生儿的消化功能还不完备,奶中过多的脂肪有可能会使你的宝宝拉肚子。
2、红糖一般饮用不能超过10天:由于红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后会使产妇全身温暖。红糖中铁的含量高可以给产妇补 血,红糖中含多种微量元素和矿物质,能够利尿、防治产后尿失禁,促进恶露排出,红糖还有生乳、止痛的效果。但是也不要食用过多,一般饮用不能超过10天, 时间过长增加血性恶露,并且在夏天会使产妇出汗更多而体内少盐。如果产妇在夏季过多喝了红糖水,必定加速出汗,使身体更加虚弱,甚至中暑。
四、产后合理膳食
进补不等于大吃二喝大鱼大肉,调理得当、合理膳食非常重要。科学的数据表明,产后应少食多餐,菜谱要考虑营养的均衡,尽量不挑食。主食要 比怀孕晚期增加一些,还要多吃蛋白质和蔬菜。饮食搭配要均衡,切勿太油腻,否则孩子会得脂肪泻,大便呈泡沫状。
“坐月子”往往只注重第一个月的营养,出了月子也即从第二个月起开始忽视妈妈的营养,导致母乳质量明显下降,不利于宝宝生长。因此,应注 重在整个哺乳期的科学合理膳食,应该持续均衡地摄取各种营养,这样才能为宝宝提供营养充分的母乳。
产妇吃蔬菜水果,要注意以下几点:
1.产妇胃肠功能较虚弱,应从少量开始吃。
2.产妇的胃肠对冷刺激很敏感,不要吃过凉的蔬菜和水果。如果过凉容易导致胃肠淤血,影响消化功能。
3.产妇的胃肠抵抗力弱,一定要注意食物是否清洁卫生。
少吃盐和调味料:一般说来,怀孕全过程所增加的体重约12千克,婴儿连同胎盘的重量约5.5千克,还有6.5千克,其中水分就占60%以 上。换言之,因怀孕的各种因素而产生的水分,必须在妈妈分娩后慢慢地排出。因此,若是在坐月子期间,吃的食物太咸或含有酱油、醋、番茄酱等调味品,或是食 用腌渍食品、罐头食品等,都会使身体内的水分滞留,不易排出。因此产后的一周少吃盐和调味料,能达到“利水消肿”的目的。另一方面,妇在这段期间容易流很 多汗,而电解质的补充还是需要盐,此外,产妇胃口已经很不好了,完全不用盐也不太可能,所以坐月子时盐还是可以用,但一定要比平时再更少一些。
各种食物的作用以及营养:
黄豆芽:黄豆芽中含有大量蛋白质、维生素c、纤维素等,蛋白质是生长组织细胞的主要原料,能修复生孩子时损伤的组织,维生素c能增加血管 壁的弹性和韧性,防止产生出血,纤维素能通肠润便,防止产妇发生便秘。烹调方式多用煮和炖,少用油炸。
海带:预防贫血。海带中含碘和铁较多,碘是制造甲状腺素的主要原料,铁是制造血细胞的主要原料,产妇多吃这种蔬菜,能增加乳汁中的含量。 新生儿吃了这种乳汁,有利于身体的生长发育,防止因此引起的呆小症。铁是制造红细胞的主要原料,有预防贫血的作用。
芝麻:芝麻中富含蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素E等多种营养素,是新妈咪产后十分需要的营养,可提高和改善饮食的营养质量。贴心小叮咛: 最好选择黑色食品——黑芝麻,它的营养价值要比白芝麻更高一些。
红萝卜:含丰富的维他命A、B、C,是产妇的最佳菜肴之一
黑豆含有丰富的植物性蛋白质及维他命A、B、C,对脚气浮肿、腹部和身体肌肉松弛者也有改善功效
蛋白质的来源:牛肉、鱼、虾、鸡蛋、动物内脏、豆制品等
钙的来源:牛奶、蛋类、贝壳类、豆制品、炖骨汤
铁的来源:肝、心、蛋黄、牛肉、鲤鱼、虾、绿色蔬菜、香菇、黑木耳等
维生素的来源:糙米、小米、玉米、黑米、豆类、蔬菜、水果
宜食食物包括:黑米、紫米、甲鱼、猪肉、羊肉、牛肉、猪肝、羊肝、猪血、乌鸡、鲳鱼、黄鱼、章鱼、鳗鱼、鳝鱼、乌贼、海参、带鱼、黑木 耳、黄花菜、菠菜、小白菜、苋菜、油菜、柿子椒、胡萝卜、番茄、藕、红枣、松子、桑葚、莲子、龙眼肉、花生、葡萄等。
鸡汤、猪蹄汤要适量:很多人都认为分娩时出血多,应当多吃一些鸡汤、猪蹄汤等滋补汤。殊不知,如果天天吃、顿顿吃,就会引起腹胀、腹泻等 症状。产后第一周的食谱应多以清淡为主,比如鸡蛋汤、鱼汤等。鱼汤营养很丰富,但要先去掉上层的油,汤不要过咸。产后5—7天应以米粥、软饭、碎面等为主 食,不要吃过多油腻的东西。
不能过于频繁喝人参汤
从中医角度看,分娩时的创伤与出血,加上产程中的力气消耗,会使产妇在生产后处于“多虚多淤”的状态。但这一般无需刻意治疗,即便治疗, 也必须针对特点,服用补虚化淤的处方。而人参的补气效果在中药中是最强的,只能在气虚症状较重时才可以考虑使用。过多饮用,可能会出现胸憋、入睡困难等症 状。
喝肉汤不必连续不断地持续一个月
一般,产妇每天2~3个鸡蛋,配合适当的瘦肉、鱼肉、蔬菜水果也就够了。奶水充足的不必额外喝大量肉汤,奶水不足可以喝一些肉汤,但也不 必持续一个月。摄入脂肪过多,不仅体形不好恢复,而且会导致孩子腹泻,这是因为奶水中也会含有大量脂肪颗粒,宝宝吃后难以吸收。
五、坐月食物禁忌
偏冷性的果菜最好避免(特好是分娩后7~10天内的产妇),如冬瓜、椰子水、杨桃汁、西瓜(但夏天可以吃少量)、梨子(鸭梨)、山楂、柠 檬、大白菜、橘子、桔子、柿子、草莓、芒果、腌黄瓜、哈密瓜、竹笋、白萝卜、茄子、韭菜、大蒜,少吃苦瓜、枸杞菜、芹菜寒凉的菜肴。同时,在夏季坐月子时 可吃些适宜消暑的饮食,产妇出汗多、口渴时,可以食用西红柿,也可吃适量的西瓜和水果消暑,不用盲目忌口,以避免产褥中暑。蔬果的重要性:产妇分娩后代谢 旺盛,出汗量和尿量增多,若不能及时补充水果、蔬菜,易引起便秘。特别是在炎热的夏天,产妇更应适当地吃些蔬果,以防中暑。
例外:桔子最好避免,但桔核、桔络(桔子瓣上的白丝)有通乳作用。产妇乳腺不通,可食用之。
下列几类食品应避免食用:
① 刺激性饮料,如浓茶、咖啡,会影响睡眠及肠胃功能,亦对新生儿不利;
② 酸涩收敛食品,如乌梅、山楂、柠檬、橘、柑等,以免阻滞血行,不利于恶露排出;
③ 过咸食品,过多的盐分会导致浮肿;
④ 麦乳精,麦乳精是以麦芽为原料生产的,含有麦芽糖和麦芽酚,而麦芽对回奶十分有效,会影响乳汁的分泌;
⑤ 忌食草豆蔻、荷叶、薄荷、菊花、生萝卜等。
下列中药在产后一到两周不宜服用:
1.补益中药:人参、党参、黄芪等
在刚生产后,不宜服用太过补益作用的中药,如人参。人参含有多种有效成分,如作用于中枢神经及心脏血管的”人参辛甙”,降低血糖的”人参 宁”以及作用于内分泌系统的配糖体等。这些成分能对人体产生兴奋作用。如果新妈妈服用了人参,人参对人体中枢神经的兴奋作用就可导致服用者出现失眠、烦 躁、心神不安等不良反应。刚刚经历分娩的新妈妈,体力消耗很大,非常需要卧床休息,如果此时服用人参,反而因兴奋难以安睡,影响精力的恢复,所以新妈妈急 于用人参补身子是有害无益的。
2.活血中药:红花、丹参、牛膝、乳香、没药等
在分娩过程中,内、外生殖器的血管多有损伤,服用活血作用强的药物,有可能影响受损血管的自行愈合,造成流血不止,甚至大出血。同时太过 补益作用的药物,就如人参,服用过多易促进血液循环,加速血液的流动,不利于新妈妈身体恢复。因此,在生完孩子的1个星期之内,最好不要用活血作用强的药 物。可用一些柔和的活血药,利于子宫收缩,帮助排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原。当归、益母草都是比较柔和的补血活血药。
3.温热中药:附子、肉苁蓉、肉桂(可引起子宫充血,显示通经作用)、干姜、半夏等
一些温性药物,可以益气养血、健脾暖胃、驱散风寒,很适宜新妈妈服用。但太过热性的药物,则会伤害新妈妈的身体。因为辛辣温燥药物可助内 热,而使新妈妈上火,出现口舌生疮、大便秘结或痔疮等症状。而且母体内热可通过乳汁影响到婴儿,使婴儿内热加重。同时太过温热的药物容易使新妈妈出汗增 加,耗损新妈妈的身体。
4.寒凉泻下药:大黄、牛黄、芒硝、番泻叶等
过于寒凉泻下的药物不利于身体虚弱的新妈妈,所以产后一定要慎用此类中药。
5.滋腻中药:熟地等
太过滋腻的药物会影响新妈妈的脾胃功能,因此为了保障消化系统的正常工作,新妈妈应避开滋腻的中药。
哺乳期间不能经常吃巧克力:巧克力中所含的可可碱会进入母乳,并通过哺乳进入宝贝的体内,损害宝贝的神经系统和心脏,导致消化不良、睡眠 不稳、哭闹不停等。另外,常吃巧克力会影响产妇的食欲,造成身体所需的营养供给不足。这样,不仅影响产妇的身体康复,还会影响宝贝的生长发育。
不能经常喝茶:多进汤汁固然可增加乳汁分泌,但茶叶中含有的鞣酸会影响肠道对铁的吸收,容易引起产后贫血。而且,茶水中还含有咖啡因,产 妇饮用茶水后不仅难以入睡,影响体力恢复,咖啡因还可通过乳汁进入宝贝的身体内,导致发生肠痉挛或突然无故地啼哭。
不能只吃母鸡不吃公鸡:分娩后体内的雌、孕激素水平降低,有利于乳汁形成。但母鸡的卵巢和蛋衣中却含有一定量雌激素,会减弱催乳素的功 效,从而影响乳汁分泌。而公鸡含有雄激素,可以对抗雌激素。把大公鸡清炖会促使乳汁分泌,而且公鸡的脂肪较少,产妇吃了不容易发胖,有助于哺乳期保持较好 的身材,也不容易引起宝贝发生腹泻。
不能完全不吃盐:有些产妇以为在产后最初几天里吃盐会伤胃,不利于身体恢复,她们甚至一点盐也不放,其实这样做只会适得其反。因为,产妇 在月子里出汗较多,乳腺分泌也很旺盛,体内容易发生缺水。如果不吃盐只会加重身体脱水,不利于体力尽快恢复。因此,应该在菜里适量加盐。
不能不限量地喝汤:汤饮味道鲜美,如鲤鱼汤、蛋花汤等,不仅容易消化吸收,还可促进乳汁分泌。因此,每个产妇在月子里都少不了喝汤。但喝 汤也是有学问的,不可为了增加乳汁分泌就无限制地喝,否则容易引起乳房胀痛,处理不恰当就会引起乳腺炎。
恶露干净后,烹调时可以不用加酒
酒的作用是活血,对于刚刚分娩后的产妇烹调时加些料酒可以帮助排出恶露。但如果恶露已经排干净,仍然用酒烹调食物就不适宜了,特别是在夏 天。因为酒有可能导致子宫收缩不良,恶露淋沥不尽。
妈咪特别注意不能混吃的食物
海鲜与啤酒(有人喝啤酒能增加母乳分泌,有的不行):海鲜是一种含有嘌呤和苷酸两种成分的食物,而啤酒中则富含分 解这两种成分的重要催化剂——维生素B1。如果吃海鲜时饮啤酒,会促使有害物质在体内的结合,增加人体血液中的尿酸含量,从而形成难排的尿路结石。
鸡蛋与豆浆降低蛋白质吸收:生豆浆中含有胰蛋白酶抑制物,它能抑制人体蛋白酶的活性,影响蛋白质在人体内的消化和吸 收,鸡蛋的蛋清里含有黏性蛋白,可以同豆浆中的胰蛋白酶结合,使蛋白质的分解受到阻碍,从而降低人体对蛋白质的吸收率。
牛奶与巧克力易发生腹泻:牛奶含丰富的蛋白质和钙,巧克力则含草酸,若二者混在一起吃,牛奶中的钙会与巧克力中的 草酸结合成一种不溶于水的草酸钙,食用后不但不吸收,还会发生腹泻、头发干枯等症状,影响生长发育。
土豆不宜烧牛肉:马铃薯烧牛肉,由于这两种食物消化时所需胃酸浓度不同,会延长食物在胃中的滞留时间,而拉长胃肠 消化吸收的时间,造成胃肠的不适。
菠菜与豆腐易患结石症:豆腐里含有氯化镁、硫酸钙这两种物质,而菠菜中则含有草酸,两种食物遇到一起可生成草酸镁和 草酸钙。这两种白色的沉淀物不能被人体吸收,不仅影响人体吸收钙质,而且还容易患结石症。医生建议,如果两者能分开吃,营养吸收会比较好。
萝卜与橘子(坐月最好不要吃橘子)易诱发甲状腺肿大:萝卜会产生一种抗甲状腺的物质硫氰酸,如果同时食用大量的橘 子、苹果、葡萄等水果,水果中的类黄酮物质在肠道经细菌分解后就会转化为抑制甲状腺作用的硫氰酸,进而诱发甲状腺肿大。
六、产后运动
分娩后的产妇内分泌发生了变化,全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降,关节囊和关节附近的韧带张力减弱,使关节变得松弛,在此状态下,如果产 妇过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩,会加重关节、肌腱和韧带的负担,容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛。
产妇应避免劳动,但是可以适量进行少量运动。一般来说,产后14天就可以开始进行简单的腹肌收缩、仰卧起坐等运动,但要视情况,不能勉 强,不能过于剧烈。喜欢有氧舞蹈的妈妈,则要等上6周才可以重新开始。总之,产后运动要持之以恒。
产后一段时间不能做较粗重的活儿,如:洗衣、提水、抬重物等,否则会患子宫脱垂。
另外,如果在家中,恶露突然又转为鲜红色时,意味着胎盘原占据的部位未能妥善愈合,可能是因为您过度疲劳所致,应将此现象告知医师。医师 可能会建议休息几天,以放松心情。
七、下奶秘诀
1、自信是成功的基石:妈妈对自己能够胜任母乳喂养工作的自信心将是母乳喂养成功的基本保证。不论女性乳房的形状、大小如何,都能制造出 足够的奶水,从而带给宝宝丰富的营养。
2、注意“食”效:新手妈咪应当保持每日喝牛奶的良好习惯(不要分娩后马上喝,否则容易胃涨,感觉肠胃好了才开始),多吃新鲜蔬菜水果。 总之吃得“好”不是所谓的大补,太多的传统的猪蹄、鸡汤、鲫鱼汤中的高脂肪不仅会堵塞乳腺管,不利母乳分泌,还会让妈咪发胖,所以主要是吃得对,既能让自 己奶量充足、又能修复元气且营养均衡不发胖,这才是新手妈咪希望达到的月子“食”效。
3、两边的乳房都要喂:如果一次只喂一边,乳房受的刺激减少,自然泌乳也少。每次喂奶两边的乳房都要让宝宝吮吸到。有些宝宝食量比较小, 吃一只乳房的奶就够了,这时不妨先用吸奶器把前部分比较稀薄的奶水吸掉,让宝宝吃到比较浓稠、更富营养的奶水。
4、多多吮吸:妈妈的奶水越少,越要增加宝宝吮吸的次数;由于宝宝吮吸的力量较大,正好可借助宝宝的嘴巴来按摩乳晕。喂得越多,奶水分泌 得就越多。
5、吸空乳房:妈妈要多与宝宝的肌肤接触,孩子对乳头的吸吮是母乳分泌的量佳刺激。每次哺乳后要让宝宝充分吸空乳房,这有利于乳汁的再产 生。
6、保持好心情:母乳是否充足与新妈妈的心理因素及情绪情感关系极为密切。所以,妈妈在任何情况下都要不急不躁,以平和、愉快的心态面对 生活中的一切。
7、补充水分:哺乳妈妈常会在喂奶时感到口渴,这是正常的现象。妈妈在喂奶时要注意补充水分,或是多喝豆浆、杏仁粉茶(此方为国际母乳会 推荐)、果汁、原味蔬菜汤等。水分补充适度即可,这样乳汁的供给才会既充足又富营养。
8、充分休息,不能太累:夜里因为要起身喂奶好几次,晚上睡不好觉。睡眠不足当然会使奶水量减少。哺乳妈妈要注意抓紧时间休息,白天可以 让丈夫或者家人帮忙照看一下宝宝,自己抓紧时间睡个午觉。还要学会如何在晚间喂奶的同时不影响自己的睡眠。每天争取能有10小时的睡眠,睡时要采取侧卧 位,利于子宫复原。
不能太累。带孩子是很辛苦的。如果你需要人帮忙,千万要向亲戚朋友开口(主要是父母和公婆)。
9、按摩热敷刺激
按摩乳房能刺激乳房分泌乳汁,妈妈用干净的毛巾蘸些温开水,由乳头中心往乳晕方向成环形擦拭,两侧轮流热敷,每侧各15分钟,同时还可配 合下列按摩方式:
环形按摩双手置于乳房的上、下方,以环形方向按摩整个乳房
螺旋形按摩一手托住乳房,另一手食指和中指以螺旋形向乳头方向按摩
指压式按摩双手张开置于乳房两侧,由乳房向乳头挤压。
10、避免乳头受伤
如果妈妈的乳头受伤、破皮、皲裂或流血并导致发炎时,就会影响乳汁分泌。为避免乳头受伤,建议妈妈们采用正确的喂奶姿势,控制好单侧的吮 吸时间,否则很容易反复受伤。
八、其他注意事项
喂奶感觉腹痛是正常的生理反应
母乳喂养可促进母亲的子宫恢复,喂奶时腹痛是子宫收缩的表现。每当子宫收缩时,子宫肌暂时缺血,小肚子一阵阵发紧,发硬,并伴随着恶露排 出。因此,喂奶时腹痛是正常的。
用正确的方法停止哺乳
一般情况下,应等到婴儿自己松开乳头后,方可拔出。如果妈妈因某种原因想中止哺乳,应先将手指放进婴儿口中,使其停止吸吮,然后拔出乳 头。
月子里易患腰痛、关节痛
产妇经过怀孕及分娩,内分泌发生变化,使骨关节,韧带松驰,钙质缺乏,容易引起腰疼,关节疼。因此,产后应加强适当的锻炼,注意补钙,不 要过度劳累,腰腿痛经过一段时间可以自愈。
丈夫要理解产后情绪焦虑妻子,保持愉快的家庭环境:分娩后的产妇常常会焦虑、烦躁,甚至对于家人也可能有过份的语言和行为,严重者可成为 产后抑郁征。这种状态大约有50%甚至以上的产妇都可出现。为此,丈夫们和家里的妈妈婆婆可能认为产妇实在娇气、事儿多,这么多人伺候着,还不满意,因此 生气,不理解,有家庭矛盾从此产生。其实这种反常行为是由于身体激素变化的结果,并不是娇气所造成。因此对产妇应该理解,格外体贴,以维护产妇正常良好的 情绪,保持欢乐的气氛,这也是为孩子创造一个良好家庭环境的重要条件。
月子里冷水确实不能碰:新妈妈全身的骨骼松驰,如果冷风、冷水侵袭到骨头,就可能落下“月子病”。月子里冷水确实不能碰,即使在夏天,洗 东西都仍然要打开热水器用温水。另外,开冰箱这样的事情,也请家人代劳。
坐月期间,家里最好不要接受亲朋好友的来访:最好不要接受亲朋好友的来访,通电话是最理想的接爱祝贺的方式。因为新妈妈需要充足的休息, 过多的接待客人,使新妈妈很劳累。与客人讲分娩经历、接受祝福、听别人夸奖宝宝……都会使新妈妈很兴奋,造成睡眠障碍。人来人往,也容易带来病菌特别在流 性疾病爆发的时候,这会对新妈妈和新生宝宝的健康构成很大的威胁。如果是推辞不掉的造访,也要限定人数,一次最后只接待1~2位,客人来访的时候应该错开 新妈妈白天小睡的时段。要求客人进门就脱去外套,抱宝宝之前一定要洗手,不要随便亲宝宝。
月子里不要在家里大宴宾客,可会扰乱新妈妈和新生宝宝的正常作息。如果家人需要请客吃饭,可以选择在饭店设宴,不需要新妈妈出席。
产后忌用力挤压乳房,忌用手乱揉乳房.
产后坐月子要注意避免的几点陋习
在产期保健门诊中我们发现,“坐月子”中的某些陋习在部分新妈妈中仍在袭 用,在一些郊区和农村,更有不少人仍将这些陈规陋习奉为至宝,严重影响了产妇产褥期身体的恢复。
一为“产后不可见风”。
一些人把产后因抵抗力低下而得的所有疾病都称之为“受风”,而且把这种“风”与自然界的风混为一谈。因此,在产妇房间里,常常是门窗紧闭,四周 挂满帘子,室内闷热,空气污浊,以致产妇满身痱子,婴儿满头湿疹,还非常容易得呼吸道感染性疾病。其实,室内清洁的环境和清新的空气,无论对产妇还是新生 宝宝都至关重要。房间的通风、充分的光照是十分必要的,母婴只要不置身于对流风中、避免直接吹风、通风时注意保暖是不会“受风”的。
二为“产后不能洗澡”。
有人认为产后汗毛孔开张,洗澡会使外邪侵入而得“月子病”,因而产后一个月内不洗澡不洗脸。这种做法无科学根据。产后由于新陈代谢极为旺盛,产 妇常常会汗淋淋湿透内衣。加之溢乳和会阴部恶露的污染,长期不洗澡必然会全身都是污垢,细菌等病源体很容易通过各种途径繁殖入侵,导致产褥感染。因此,产 妇比任何人更需要清洁身体,勤换内衣。产后头几天可以用热水洗脸擦澡,一周后就可以洗头洗澡,只是不要洗盆浴,每次洗澡时注意保暖,避免着凉就可以了。
三为“产后不能刷牙”。
有人认为产后刷牙会“倒牙”,月子里不能刷牙。这种说法是不对的。饭后留在牙齿表面和牙缝里的食物,不及时清理掉很快会形成牙菌斑,菌斑中的细 菌使残留的食物发酵产酸腐蚀损坏牙齿。因此,产后必须正常漱口刷牙。只要用温水漱口、牙刷质地不要太硬,是不会损伤牙齿的。
四为“产后不可早下床”。
有些产妇觉得产后早下床日后会落下腰酸背痛的毛病,因此,三天以内不能下床。这种想法并不正确。产后早下地活动可促进子宫收缩,有利于恶露排 出,还可以促进肠蠕动和盆腔、肢体肌肉收缩力的恢复,减少因卧床不动而造成盆腔、下肢静脉血栓形成。通常,产妇于产后6小时就可以下地排尿,24小时后就 可以坐起哺乳和下地进行洗漱等活动。只是要注意活动量应逐渐增加,不要过长时间地站立、下蹲和过度用腹压就可以了。产后一周左右开始,还可酌情做一些产后 保健操,以促进身体的全面恢复。
五为“产后不需要早喂奶”。
有的产妇认为产后头一天,奶水很少,有一点也是稀汤夹水的,喂孩子没有啥意思。这种看法是错误的。乳房最初分泌的乳汁是富含抗体的初乳,量虽 少,对宝宝增强抵抗力却极为重要。因此,喂奶开始的时间越早越好,最好孩子一出生就让其吸吮乳头。早吸吮不但可以让宝宝吃到宝贵的初乳,还可以刺激乳头, 促使乳腺尽早分泌足量的乳汁。早哺乳还可以刺激子宫收缩,有利于产后子宫的恢复。
产妇经过了漫长的妊娠期和艰辛的分娩期,需要充分的休息和科学的保养,以促进生殖器官和全身各系统尽快地恢复。而“坐月子”中的这些陈规陋习很 不利于产妇身体的恢复,应该完全摒弃。
其实,这些陋习在日常生活中常常听身边的人提起,其中还不乏文化素质较高的女性。也许,并不是大家不懂,而是大家总认为老一辈传下来的经验,不 管有没有科学依据,信了总是没坏处。但是,专家却不这样认为,沈大夫在给本版编辑发这 篇稿子时,再三地叮嘱,这篇稿子也许没有什么可抓人眼球的新闻性,但是,在临床上,这却是让她深为担忧的现象。除了文中所提到的这些问题外,更有甚者,有 不少女性还存在着流产后也不能下床、不能洗澡的种种常识性误 区,而这些误区会极大地损害女性的身体健康。这个时代,女性在工作、生活方面更新观念的速度可谓日新月异,为什么就不能试一试更新本文中提到的这些旧观念 呢?
一为“产后不可见风”。
一些人把产后因抵抗力低下而得的所有疾病都称之为“受风”,而且把这种“风”与自然界的风混为一谈。因此,在产妇房间里,常常是门窗紧闭,四周 挂满帘子,室内闷热,空气污浊,以致产妇满身痱子,婴儿满头湿疹,还非常容易得呼吸道感染性疾病。其实,室内清洁的环境和清新的空气,无论对产妇还是新生 宝宝都至关重要。房间的通风、充分的光照是十分必要的,母婴只要不置身于对流风中、避免直接吹风、通风时注意保暖是不会“受风”的。
二为“产后不能洗澡”。
有人认为产后汗毛孔开张,洗澡会使外邪侵入而得“月子病”,因而产后一个月内不洗澡不洗脸。这种做法无科学根据。产后由于新陈代谢极为旺盛,产 妇常常会汗淋淋湿透内衣。加之溢乳和会阴部恶露的污染,长期不洗澡必然会全身都是污垢,细菌等病源体很容易通过各种途径繁殖入侵,导致产褥感染。因此,产 妇比任何人更需要清洁身体,勤换内衣。产后头几天可以用热水洗脸擦澡,一周后就可以洗头洗澡,只是不要洗盆浴,每次洗澡时注意保暖,避免着凉就可以了。
三为“产后不能刷牙”。
有人认为产后刷牙会“倒牙”,月子里不能刷牙。这种说法是不对的。饭后留在牙齿表面和牙缝里的食物,不及时清理掉很快会形成牙菌斑,菌斑中的细 菌使残留的食物发酵产酸腐蚀损坏牙齿。因此,产后必须正常漱口刷牙。只要用温水漱口、牙刷质地不要太硬,是不会损伤牙齿的。
四为“产后不可早下床”。
有些产妇觉得产后早下床日后会落下腰酸背痛的毛病,因此,三天以内不能下床。这种想法并不正确。产后早下地活动可促进子宫收缩,有利于恶露排 出,还可以促进肠蠕动和盆腔、肢体肌肉收缩力的恢复,减少因卧床不动而造成盆腔、下肢静脉血栓形成。通常,产妇于产后6小时就可以下地排尿,24小时后就 可以坐起哺乳和下地进行洗漱等活动。只是要注意活动量应逐渐增加,不要过长时间地站立、下蹲和过度用腹压就可以了。产后一周左右开始,还可酌情做一些产后 保健操,以促进身体的全面恢复。
五为“产后不需要早喂奶”。
有的产妇认为产后头一天,奶水很少,有一点也是稀汤夹水的,喂孩子没有啥意思。这种看法是错误的。乳房最初分泌的乳汁是富含抗体的初乳,量虽 少,对宝宝增强抵抗力却极为重要。因此,喂奶开始的时间越早越好,最好孩子一出生就让其吸吮乳头。早吸吮不但可以让宝宝吃到宝贵的初乳,还可以刺激乳头, 促使乳腺尽早分泌足量的乳汁。早哺乳还可以刺激子宫收缩,有利于产后子宫的恢复。
产妇经过了漫长的妊娠期和艰辛的分娩期,需要充分的休息和科学的保养,以促进生殖器官和全身各系统尽快地恢复。而“坐月子”中的这些陈规陋习很 不利于产妇身体的恢复,应该完全摒弃。
其实,这些陋习在日常生活中常常听身边的人提起,其中还不乏文化素质较高的女性。也许,并不是大家不懂,而是大家总认为老一辈传下来的经验,不 管有没有科学依据,信了总是没坏处。但是,专家却不这样认为,沈大夫在给本版编辑发这 篇稿子时,再三地叮嘱,这篇稿子也许没有什么可抓人眼球的新闻性,但是,在临床上,这却是让她深为担忧的现象。除了文中所提到的这些问题外,更有甚者,有 不少女性还存在着流产后也不能下床、不能洗澡的种种常识性误 区,而这些误区会极大地损害女性的身体健康。这个时代,女性在工作、生活方面更新观念的速度可谓日新月异,为什么就不能试一试更新本文中提到的这些旧观念 呢?
科学坐月子的方法
坐月子是指在生了宝宝之后在家里悉心静养的那段时间,通常为一个月的时间。这是你机体和生殖器 官的复原期,一般需要六到八周,医学上将这段时间称为产褥期。
我国大部分医生认为,坐月子有必要。国外的妇女通常在生完孩子后立即就和常人一样生活、工作,但往往在步入中年后,出现妇科疾病,因此,坐月子还是需要 的,关键在于“怎么坐月子”。怎样科学地坐月子。听听专家怎么说。
为什么要坐月子
医生提倡“适当做月子”,是有根据的:
身体变化
在怀孕期间和分娩之后,你的身体发生了变化,因此需要通过坐月子来进行调整。
生殖器官:生宝宝后,子宫颈和外阴变得松软、充血、水肿,子宫内膜表面出现了创口和剥落。正常分娩情况下,外阴需要十几天的时间、子宫大约四十二天左右复 原,而子宫内膜的复原需要56天左右。
身体脏器:宝宝在子宫里,给你的心脏增加了负担。由于宝宝顶着你的膈肌逐渐上升,使你心脏发生了移位,肺脏负担也加重、鼻、咽、气管粘膜还可能充血水肿, 肾脏负担也加重,内分泌系统、关节等都会发生相应的改变。这些器官功能的复原,都要靠月子里的养护。
休力消耗
在分娩的过程中,宝宝给你带来了一定程度的损伤。而在待产时遭受的巨痛,消耗的精力,会使你身体虚弱,抵抗力下降,这也需要产后的休养才能复原。
产科专家指点坐月子
科学地坐月子的方法并不像传统习俗那样什么都“不能”,究竟应该怎样做,看看专家的指点。
1、注意休息
休息是坐月子的头等大事。产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己再疲劳,但绝不要整月躺在床上。通常,在宝宝出生后的第二天,你就应该下地走动。
2、注意子宫恢复情况
产后要注意观察子宫的恢复情况,也就是要观察恶露的颜色由红变白,数量由多渐少,由血腥味到无味,一般一个月后应排净,若恶露不净或出现异常,就要及时看 医生。要记得在产后6-8周后去医院做产后检查。
3、保持精神愉快
产后的女性,由于生理上的变化,精神比较脆弱,加之压力增大,有可能发生产后抑郁症。因此,一定要在家里保持欢乐的气氛,尤其是丈夫应该多体谅妻子,在精 神和生活上都给予支持。
4、合理安排饮食
产后的前几天,你的身体非常虚弱,既要恢复自身的生理功能,同时还要哺乳,因此,你需要充分地热能和各种营养素,同时还要估计你尚未完全恢复的肠胃功能。
坐月子期间的饮食原则是:
食物要松软、可口、易消化吸收。
少吃多餐:你的胃肠功能还没有恢复正常,你要少吃多餐,可以一天吃五到六次。
干稀搭配:这样更利于消化和吸引。干的保证营养供给,稀的保证足够水分。
荤素相宜,清淡适宜
不宜食用生、冷、硬的食物 不宜过度、过快进补
5、保持清洁卫生
从产后的第二天起,你可以和往常一样,正常地梳头、刷牙、漱口。梳头会使你的血液通畅。精神增加。如果你的牙龈有点问题,可以先用纱布包住手指漱口,可活 血通络、牢固牙齿。
6、适当锻炼身体
坚持在月子里进行必要的身体锻炼,做一些产后体操,可以很好地恢复体质、体型。
7、绝对避免性生活
女性的生殖器官经过妊娠和分娩的变化的创伤,必须经过一段时间才能恢复正常,产妇身体的全面恢复需要56天。正常分娩56天后,才能开始性生活,而且最好 是月经恢复后再开始性生活。产钳及缝合术者,在伤口愈合,疤痕形成后才能开始性生活;若是剖腹产,那就至少要等到三个月以后了。
我国大部分医生认为,坐月子有必要。国外的妇女通常在生完孩子后立即就和常人一样生活、工作,但往往在步入中年后,出现妇科疾病,因此,坐月子还是需要 的,关键在于“怎么坐月子”。怎样科学地坐月子。听听专家怎么说。
为什么要坐月子
医生提倡“适当做月子”,是有根据的:
身体变化
在怀孕期间和分娩之后,你的身体发生了变化,因此需要通过坐月子来进行调整。
生殖器官:生宝宝后,子宫颈和外阴变得松软、充血、水肿,子宫内膜表面出现了创口和剥落。正常分娩情况下,外阴需要十几天的时间、子宫大约四十二天左右复 原,而子宫内膜的复原需要56天左右。
身体脏器:宝宝在子宫里,给你的心脏增加了负担。由于宝宝顶着你的膈肌逐渐上升,使你心脏发生了移位,肺脏负担也加重、鼻、咽、气管粘膜还可能充血水肿, 肾脏负担也加重,内分泌系统、关节等都会发生相应的改变。这些器官功能的复原,都要靠月子里的养护。
休力消耗
在分娩的过程中,宝宝给你带来了一定程度的损伤。而在待产时遭受的巨痛,消耗的精力,会使你身体虚弱,抵抗力下降,这也需要产后的休养才能复原。
产科专家指点坐月子
科学地坐月子的方法并不像传统习俗那样什么都“不能”,究竟应该怎样做,看看专家的指点。
1、注意休息
休息是坐月子的头等大事。产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己再疲劳,但绝不要整月躺在床上。通常,在宝宝出生后的第二天,你就应该下地走动。
2、注意子宫恢复情况
产后要注意观察子宫的恢复情况,也就是要观察恶露的颜色由红变白,数量由多渐少,由血腥味到无味,一般一个月后应排净,若恶露不净或出现异常,就要及时看 医生。要记得在产后6-8周后去医院做产后检查。
3、保持精神愉快
产后的女性,由于生理上的变化,精神比较脆弱,加之压力增大,有可能发生产后抑郁症。因此,一定要在家里保持欢乐的气氛,尤其是丈夫应该多体谅妻子,在精 神和生活上都给予支持。
4、合理安排饮食
产后的前几天,你的身体非常虚弱,既要恢复自身的生理功能,同时还要哺乳,因此,你需要充分地热能和各种营养素,同时还要估计你尚未完全恢复的肠胃功能。
坐月子期间的饮食原则是:
食物要松软、可口、易消化吸收。
少吃多餐:你的胃肠功能还没有恢复正常,你要少吃多餐,可以一天吃五到六次。
干稀搭配:这样更利于消化和吸引。干的保证营养供给,稀的保证足够水分。
荤素相宜,清淡适宜
不宜食用生、冷、硬的食物 不宜过度、过快进补
5、保持清洁卫生
从产后的第二天起,你可以和往常一样,正常地梳头、刷牙、漱口。梳头会使你的血液通畅。精神增加。如果你的牙龈有点问题,可以先用纱布包住手指漱口,可活 血通络、牢固牙齿。
6、适当锻炼身体
坚持在月子里进行必要的身体锻炼,做一些产后体操,可以很好地恢复体质、体型。
7、绝对避免性生活
女性的生殖器官经过妊娠和分娩的变化的创伤,必须经过一段时间才能恢复正常,产妇身体的全面恢复需要56天。正常分娩56天后,才能开始性生活,而且最好 是月经恢复后再开始性生活。产钳及缝合术者,在伤口愈合,疤痕形成后才能开始性生活;若是剖腹产,那就至少要等到三个月以后了。
坐月子的知识 之一
问: 月子一般是一个月还是两个月?月子期间禁水要禁多久?我现在已经是一个月多七天了,除了带小孩去检查,我自己都没出去过,不过为了照顾小孩, 出院没几天就下床喂奶,把尿,泡奶粉,晚上也一样,不到半个月全身很多地方就酸痛了,特别是手痛得很利害,有些时候痛得东西都拿不起来,不知道对以后身体 有没有影响.
答: “月子”是俗称,医学上称做产褥期,是指胎儿从胎盘娩出到全身各器官恢复或接近孕前状态的一段时间,为期约6周。在月子里, 首先身体的变化表现在子宫的恢复。胎盘娩出后子宫迅速缩小,以后逐渐恢复,至产后6周可达孕前大小。
产妇由于气血大伤,体质虚弱,易感风寒,产后不讲卫生很容易生病,妨碍康复,影响以后的健康。产妇出汗多是正常现象,应随时用毛巾擦干,勤换内衣,以防感 冒。最好每晚用温水洗澡,注意不要使用盆浴,如果身体过于虚弱或发热,则可温水擦身。
有些产妇听老人讲,月子里不能梳头、洗脸和刷牙,否则,会落下疾病。其实,产妇应做到每天洗脸、刷牙、梳头。因为刷牙可以减少口腔感染与牙周病,梳头可增 加头部血液循环。要提醒的是,洗脸、洗头和刷牙都应用温水。指甲要常剪,以免划伤婴儿皮肤及因甲垢而污染食物和乳汁。
由于产妇在分娩中体力消耗大,出血较多,产后身体虚弱疲惫,最初一二天以吃清淡、易消化的食物为宜,以后则要求营养丰富、平衡、合理以保证母体自身及哺乳 需要。
产妇的居室要清洁舒适、阳光充足,空气新鲜,定时通风换气,但要避免强大的对流风直吹。室内温度保持在20-22摄氏度左右。
产妇的睡眠要充足,要早活动。产后第一天,产妇疲惫思睡、虚弱,应卧床休息。第二天起,则可在室内活动,以不疲劳为度。一周后如天气晴朗可到室外活动,呼 吸新鲜空气、晒晒太阳会使精神愉快,心情舒畅。早期下床活动有利于增加肠蠕动,增进食欲。产妇月子里就可做康复操,对身体的恢复也大有好处。
绝大多数的女性都要经历分娩的过程。婴儿虽然降生了,但产妇机体还要经过一段时间才能复原。从分娩到产后42天是各器官系统恢复的时期,称为 产褥期,俗称“月子”。月子做得好不好,对女性的一生都是至关重要的.产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后 24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。产后体操有助于形体恢复。 你的手痛建议可以用热水袋敷一下,应该会减轻.
也答: 我29天就出门,而且我坐月子的时候是冬天。我出门时穿的厚厚,还带着帽子口罩。30几天就开始逛街了,因为一个月子我都快疯掉了。因为我出门勤,走路 多,所以身材恢复的又快又好。
答: “月子”是俗称,医学上称做产褥期,是指胎儿从胎盘娩出到全身各器官恢复或接近孕前状态的一段时间,为期约6周。在月子里, 首先身体的变化表现在子宫的恢复。胎盘娩出后子宫迅速缩小,以后逐渐恢复,至产后6周可达孕前大小。
产妇由于气血大伤,体质虚弱,易感风寒,产后不讲卫生很容易生病,妨碍康复,影响以后的健康。产妇出汗多是正常现象,应随时用毛巾擦干,勤换内衣,以防感 冒。最好每晚用温水洗澡,注意不要使用盆浴,如果身体过于虚弱或发热,则可温水擦身。
有些产妇听老人讲,月子里不能梳头、洗脸和刷牙,否则,会落下疾病。其实,产妇应做到每天洗脸、刷牙、梳头。因为刷牙可以减少口腔感染与牙周病,梳头可增 加头部血液循环。要提醒的是,洗脸、洗头和刷牙都应用温水。指甲要常剪,以免划伤婴儿皮肤及因甲垢而污染食物和乳汁。
由于产妇在分娩中体力消耗大,出血较多,产后身体虚弱疲惫,最初一二天以吃清淡、易消化的食物为宜,以后则要求营养丰富、平衡、合理以保证母体自身及哺乳 需要。
产妇的居室要清洁舒适、阳光充足,空气新鲜,定时通风换气,但要避免强大的对流风直吹。室内温度保持在20-22摄氏度左右。
产妇的睡眠要充足,要早活动。产后第一天,产妇疲惫思睡、虚弱,应卧床休息。第二天起,则可在室内活动,以不疲劳为度。一周后如天气晴朗可到室外活动,呼 吸新鲜空气、晒晒太阳会使精神愉快,心情舒畅。早期下床活动有利于增加肠蠕动,增进食欲。产妇月子里就可做康复操,对身体的恢复也大有好处。
绝大多数的女性都要经历分娩的过程。婴儿虽然降生了,但产妇机体还要经过一段时间才能复原。从分娩到产后42天是各器官系统恢复的时期,称为 产褥期,俗称“月子”。月子做得好不好,对女性的一生都是至关重要的.产后8小时可以在床上坐一会儿。如分娩顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后 24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作。产后体操有助于形体恢复。 你的手痛建议可以用热水袋敷一下,应该会减轻.
也答: 我29天就出门,而且我坐月子的时候是冬天。我出门时穿的厚厚,还带着帽子口罩。30几天就开始逛街了,因为一个月子我都快疯掉了。因为我出门勤,走路 多,所以身材恢复的又快又好。
Sunday, November 29, 2009
父母访问签证学习贴之一
~ 仔细 认真 耐心 ~
我父母去北京的签证中心,2009年4月6号上午11点交完材料; 4月7号晚网上显示“护照已快件寄出”。4月10号早在家收到邮件,顺利签过,1年内有效的多次往返签证。
其实官方网站里介绍很详尽 (Application Kit里 和 北京签证中心网站的“常见问题解答”里), 中英文都有,别怕麻烦,认真读了心里就有数了。几个有用的网站我贴在了最后。
关于Application Kit for a Temporary Resident Visa , 建议去官方网站下载最新update 的,其每页的右下角都标有年月,我用的是12/2008版的。
详情见以下网址:
http://www.canadameet.com/bbs/showthread.php?t=245219
我父母去北京的签证中心,2009年4月6号上午11点交完材料; 4月7号晚网上显示“护照已快件寄出”。4月10号早在家收到邮件,顺利签过,1年内有效的多次往返签证。
其实官方网站里介绍很详尽 (Application Kit里 和 北京签证中心网站的“常见问题解答”里), 中英文都有,别怕麻烦,认真读了心里就有数了。几个有用的网站我贴在了最后。
关于Application Kit for a Temporary Resident Visa , 建议去官方网站下载最新update 的,其每页的右下角都标有年月,我用的是12/2008版的。
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